产褥热的治疗

产褥热怎么办

产褥感染轻症以保守治疗为主,重症病人如经过保守观察治疗无效或者出血多,则需要手术治疗。

1、一般治疗

加强营养,给予足够的维生素,若有严重贫血或患者虚弱可输血或人血白蛋白,以增加抵抗力。产妇宜取半卧位,有利于恶露引流和使炎症局限于盆腔内。

2、抗生素治疗

开始根据临床表现及临床经验选用广谱抗生素,待细菌培养和药敏试验结果再作调整。抗生素使用原则:应选用广谱抗生素,同时能作用革兰阳性菌的阴性菌、需氧菌和厌氧菌的抗生素。

一般来说,青霉素及甲硝唑联合应用为首选,头孢菌素类抗生素抗菌谱广,抗菌作用强,肾毒性小,也属首选之列。应用抗生素48-72小时,体温无持续下降,应及时做相应的检查,寻找病因,并酌情更换抗生素;给药剂量足,要保持血药有效浓度。中毒症状严重者,同时短期给予肾上腺配置激素,提高机体应激能力。

3、中医治疗

根据患者情况辩证选择活血化瘀中药治疗,方用五味消毒饮合生化汤、大黄牡丹皮汤加味或清营汤等对症治疗。

4、引流通畅

会阴部感染应及时拆除伤口风险,有利引流。每日至少坐浴2次。若经抗生素治疗48-72小时,体温仍然不退,腹部症状、体征无改善,应考虑感染扩散或脓肿形成。

如有盆腔脓肿形成,在保守治疗无效时,应考虑手术治疗。脓肿部位低者,可经后穹窿穿刺抽出脓液或后穹窿切开排脓;脓肿部位较高者,则应剖腹手术。若会阴伤口或腹部伤口感染,则应切开引流。

5、血栓静脉炎的治疗

(1)抗凝治疗,局限性浅静脉炎者一般不需要抗凝治疗,广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓应给予抗凝治疗。疼痛严重者,给予止痛剂治疗。有炎症者可给予抗生素治疗,化脓性血栓性静脉炎应给予大量抗生素治疗。

(2)已发生血栓性静脉炎者,需卧床,抬高肢体30°至疼痛及水肿消失。给予局部热敷、热疗等治疗。

产褥热治疗注意事项

产褥热轻者影响健康,重则危害生命,因此,必须谨防,孕产妇应注意以几方面:

产前:纠正贫血,补充营养,尽可能祛除身上存在的感染灶;妊娠最后两个月停止一切阴道治疗,尤其是阴道冲洗;孕期避免性交,尤其是最后两个月内更应禁忌,也不能盆裕。

产时:临产以后,应抓紧时间休息,尽量进食和饮水;若饮食摄入不足,必须接受静脉补充。

产后:产后汗多,下身又有恶露不断流出,因此必须注意清洁卫生。除洗澡和揩身外,必须每天用温开水洗涤外阴1-2次,尤其在大便后。卫生巾勤换。产褥期间,特别在恶露尚未干净时,绝对不能性交,因此时子宫里的创面尚未愈合,性交会带入细菌使子宫发炎,也会使恶露淋漓不净。况且,会阴和阴道裂伤的疤痕犹新,过早性交必然引起疼痛,甚至裂开和感染。

2024-04-29 00:05:56

Related Articles

产褥热

什么是产褥热 产褥热的定义 产褥热,即为产褥感染(puerperal infection)是指产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起局部或全身的感染.产褥疾病是指分娩结束24小时以后的10日内,每日用口表测4次体温,每次间隔4小时,其中有2次体温达到或超过38℃.产褥病率多由产褥热所引起,亦可由泌尿系统感染.呼吸系统感染及乳腺炎等引起的. 产褥热是常见的产褥期并发症,其发病率为6%左右,尤其近年来随着剖宫产率的上升,产褥热的发病率也有所上升.至今产褥热对于产妇仍构成严重威胁.产褥热.产后出血.妊娠合并

产褥热治疗注意事项

产褥热轻者影响健康,重则危害生命,因此,必须谨防,孕产妇应注意以几方面: 产前:纠正贫血,补充营养,尽可能祛除身上存在的感染灶;妊娠最后两个月停止一切阴道治疗,尤其是阴道冲洗;孕期避免性交,尤其是最后两个月内更应禁忌,也不能盆裕. 产时:临产以后,应抓紧时间休息,尽量进食和饮水;若饮食摄入不足,必须接受静脉补充. 产后:产后汗多,下身又有恶露不断流出,因此必须注意清洁卫生.除洗澡和揩身外,必须每天用温开水洗涤外阴1-2次,尤其在大便后.卫生巾勤换.产褥期间,特别在恶露尚未干净时,绝对不能性交,因

产褥热的护理

产褥热的护理措施 1.多休息:新妈妈一定要保证充足的休息,如果身体吃不消,就把照顾宝宝的任务交给家人,这样才能早日恢复体力.同时加强婴儿护理.乳房护理,不能哺乳时应协助教会人工挤奶. 2.定时测量体温.脉搏.呼吸.血压,并记录之.取半卧位,如果采用平卧位的话,炎性渗出液会顺势而下,局限于盆腔最低处,不利于尽快康复,而且有可能扩散感染.另外,半卧位还有利于帮助子宫复原. 3.多喝水:补充水分对于已经发生产褥热或是排尿不畅的新妈妈而言非常重要.最好每天补充摄入2000ml左右的水. 4.清洁卫生:产

产褥热的诊断

产褥热怎么诊断 详细询问病史,全身及局部体检,注意排除引起产褥病率的其它疾病与伤口感染等并进行血尿常规化验.检测血清急性期反应物质中的C-反应蛋白,有助于早期诊断感染. 1.病史 详细询问病史及分娩经过,对产后发热者,应首先考虑为产褥感染. 2.全身及局部检查确定病变位置. 仔细检查腹部.盆腔及会阴伤口,可基本确定感染的部位和严重程度.通过全身检查,三合诊或双合诊有时可触到增粗的输卵管或盆腔脓肿包块,辅助检查如B超.CT.磁共振成像等检测手段,能够对产褥感染形成的炎性包块.脓肿以及静脉血栓作出定

产褥热的症状

产褥热是什么症状 1.急性外阴.阴道.宫颈炎 分娩时由于会阴部损伤或手术产而招致感染表现为局部灼热.疼痛.下坠脓性分泌物刺激激尿道口出现尿痛.尿频.伤口处感染缝线陷入肿胀组织内,针孔流脓.阴道与宫颈感染表现为粘膜充血溃疡.脓性分泌物增多.宫颈裂伤引起的症状多不明显,若深度达穹窿部及阔韧带帝都,又未及时缝合,则病原体可直接上行或淋巴组织播散引起盆腔结缔组织炎. 2.子宫感染 产后子宫感染包括急性子宫内膜炎.子宫肌炎.细菌经胎盘剥离面侵入,扩散到蜕膜后称子宫内膜炎.感染侵及子宫肌层,称子宫肌炎子宫内

产褥热的护理措施

1.多休息:新妈妈一定要保证充足的休息,如果身体吃不消,就把照顾宝宝的任务交给家人,这样才能早日恢复体力.同时加强婴儿护理.乳房护理,不能哺乳时应协助教会人工挤奶. 2.定时测量体温.脉搏.呼吸.血压,并记录之.取半卧位,如果采用平卧位的话,炎性渗出液会顺势而下,局限于盆腔最低处,不利于尽快康复,而且有可能扩散感染.另外,半卧位还有利于帮助子宫复原. 3.多喝水:补充水分对于已经发生产褥热或是排尿不畅的新妈妈而言非常重要.最好每天补充摄入2000ml左右的水. 4.清洁卫生:产后恶露会持续一段时

产褥热怎么诊断

详细询问病史,全身及局部体检,注意排除引起产褥病率的其它疾病与伤口感染等并进行血尿常规化验.检测血清急性期反应物质中的C-反应蛋白,有助于早期诊断感染. 1.病史 详细询问病史及分娩经过,对产后发热者,应首先考虑为产褥感染. 2.全身及局部检查确定病变位置. 仔细检查腹部.盆腔及会阴伤口,可基本确定感染的部位和严重程度.通过全身检查,三合诊或双合诊有时可触到增粗的输卵管或盆腔脓肿包块,辅助检查如B超.CT.磁共振成像等检测手段,能够对产褥感染形成的炎性包块.脓肿以及静脉血栓作出定位及定性诊断.

怎么治疗早射

为什么会早射 1.与男性性交次数太少有关,有的男性是两地生活,长久没有进行性交,性要求过度强烈从而就会造成早射. 2.男性过度手淫有一定关系.手淫虽然是一种正常现象,但是过度的手淫就会影响到射精的情况,尤其是在手淫时害怕被别人发现,所以就会匆忙了事,长此以往就容易形成早射习惯. 3.夫妻不合,有的男性害怕老婆,对老婆是百依百顺,有种自卑感,所以也容易出现早射. 4.器质性原因,器质性原因造成的早射常伴有分歧水平的早射,如前列腺炎.精囊炎.糖尿病精神病变.精阜炎.尿道炎.阴茎包皮系带过短等,这些都

多囊卵巢综合征怎么治疗

多囊卵巢综合征的药物治疗 多囊卵巢综合征的药物治疗方法: 1.调节月经周期:定期合理应用药物,对抗雄激素作用并控制月经周期非常重要. ①口服避孕药:为雌孕激素联合周期疗法,孕激素通过负反馈一直垂体LH异常高分泌,减少卵巢产生雌激素,并可直接作用于子宫内膜,一直子宫内膜过度增生和调节月经周期;雌激素可促进肝脏产生性激素结合球蛋白,导致游离睾酮减少.常用口服短效避孕药,周期性服用,疗程一般为3-6个月,可重复使用.能有效抑制毛发生长和治疗痤疮. ②孕激素后半周期疗法,可调节月经并保护子宫内膜.对LH