小而未破裂的动脉瘤无症状。颅内动脉瘤的症状分为三类：
1、颅内出血：中、小型动脉瘤未破裂出血，临床可无任何症状。部分患者有单侧眼眶或球后痛伴动眼神经麻痹的先兆症状，有时伴恶心呕吐和头晕症状，先兆症状通常由少量蛛网膜下腔渗血引起，也可因血液破入动脉瘤夹层，瘤壁急性扩张或缺血，此时应警惕随之而来的蛛网膜下腔大出血。
2、局灶症状：大动脉瘤常产生压迫症状、偏瘫、动眼神经麻痹及梗阻性脑积水。
3、脑缺血及脑动脉痉挛：病人可出现不同程度的神经功能障碍、偏瘫、失语、深浅感觉减退、失明、精神症状等。
确诊颅内动脉瘤需行脑血管造影术。凡病人有蛛网膜下腔出血、自发的Ⅲ～Ⅳ颅神经麻痹或后组颅神经障碍等，均应行脑血管造影检查。
脑动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起，其本身并不是肿瘤。这种突起常因血管壁结构的异常导致。颅内动脉管壁中层缺乏弹力纤维，平滑肌较少，血管周围缺乏支持结构，在高压血流冲击下，在血管分叉处等薄弱部位逐渐形成瘤样突起，即动脉瘤。脑动脉瘤常见于中年人，居于脑血管意外病人中的第三位，仅次于脑血栓形成及高血压脑出血。脑动脉瘤的危害在于其破裂常致病人残废或死亡，幸存者仍可再次出血。