糖筛应对措施

糖筛应对措施

若孕妇糖筛后确诊患妊娠糖尿病,则在饮食和生活护理上需注意:

一、生活护理

严密监测糖尿病孕妇的血糖、血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况,一旦出现异常需及时就医治疗。

二、饮食安排

糖尿病孕妇的在糖尿病饮食的同时要增加营养物质满足胎儿生长发育的需要:

1、适当限制糖的摄入量:

限制五谷、根茎及豆类主食的摄入量,多吃草莓、菠萝和猕猴桃等含有较高的可溶性纤维、维生素和矿物质的水果,香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高的水果不宜多吃。绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维,既能调剂孕妇的口味,适应孕妇的饮食习惯,又因含糖量低,故可不限量进食。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免。

2、增加蛋白质的摄入:

妊娠时蛋白质量一定要满足,因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质,而且对胎儿的正常发育也非常重要。多食用动物蛋白质如牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。

3、增加维生素的摄入:

增加维生素D的摄入,多吃一些含叶酸较多而对血糖影响较小的食物,维生素B、C等需要量仅轻微增加,且在许多食物中有相当大的含量,因而一般不会缺乏,没必要特别供应。

4、增加微量元素的摄入:

糖尿病孕妇应多吃一些含铁高的食物,因为铁是主要的造血物质。妊娠时母亲需要更多补充铁,而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁,以便在出生后离开母亲时,在不能及时得到足够的铁补充时,能自身造血用。

钙每天应能保证1200mg补充,因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要,牛奶是钙的主要来源,如果因对牛奶过敏而不能喝牛奶时,应询问医生,获得帮助,在医生指导下服用钙剂。

三、药物治疗

应用胰岛素治疗:疾病早期和症状较轻的患者,通过饮食可以将血糖控制在正常水平。如果不能控制,在控制饮食的基础上胰岛素治疗,患者应遵医嘱定期抽血,监测血糖水平,根据血糖结果随时调整胰岛素的用量。使用胰岛素时,用量应准确,餐前半小时皮下注射,每天3―4次。

注射胰岛素后半小时,患者按要求进食。患者如有外出或检查时间长时,应随身携带食品。分娩后由于胎盘排出,抗胰岛素的激素迅速下降,故产后24小时内的胰岛素用量应遵医嘱至用量的一半,第二天以后约为原用量的2/3。

妊娠糖尿病的孕妇不要有太多的心理负担,经过积极的饮食控制和胰岛素治疗,保持轻松的心情,愉快的精神,糖尿病孕妇也会有健康的宝宝。

糖筛确诊是妊娠糖尿病该怎么办(视频)

本视频由中日友好医院萧建中主任医师指导

妊娠糖尿病的治疗是双重的。一方面要治疗糖尿病,另一方面还要考虑胎儿的需要。

1、应严密监测糖尿病孕妇的血糖、血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况,最好在怀孕前就已开始。

2、糖尿病孕妇的在糖尿病饮食的同时要增加营养物质满足胎儿生长发育的需要

(1)适当限制糖的摄入量

①以五谷、根茎及豆类为主要来源,尤其是含纤维素较高的燕麦片、糙米和全麦面包。

②水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等含有较高的可溶性纤维、维生素和矿物质,应优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。

③绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维,既能调剂孕妇的口味,适应孕妇的饮食习惯,又因含糖量低,故可不限量进食。

④食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免。

(2)增加蛋白质 妊娠时蛋白质量一定要满足,因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质,而且对胎儿的正常发育也非常重要。多食用动物蛋白质如牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。

(3)维生素的摄入

维生素D:妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,或更为简单的方法是每天在阳光下散步。

②叶酸:妊娠时需要量比平时增加2倍,因此应多吃一些含叶酸较多而对血糖影响较小的食物:绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜)、豆类、动物肝脏、橙和全麦面粉等。

维生素B、C:需要量仅轻微增加,且在许多食物中有相当大的含量,因而一般不会缺乏,没必要特别供应。

(4)铁、钙等微量元素的需要

①铁的需要量比非妊娠妇女多。应多吃一些含铁高的食物,如动物的肝脏。因为,铁是主要的造血物质。妊娠时母亲需要更多补充铁,而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁,以便在出生后离开母亲时,在不能及时得到足够的铁补充时,能自身造血用。

②钙每天应能保证1200mg补充,因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要,牛奶是钙的主要来源,如果因对牛奶过敏而不能喝牛奶时,应询问医生,获得帮助,在医生指导下服用钙剂。

3、胰岛素的治疗:疾病早期和症状较轻的患者,通过饮食可以将血糖控制在正常水平。如果不能控制,在控制饮食的基础上胰岛素治疗,患者应遵医嘱定期抽血,监测血糖水平,根据血糖结果随时调整胰岛素的用量。使用胰岛素时,用量应准确,餐前半小时皮下注射,每天3―4次。

注射胰岛素后半小时,患者按要求进食。患者如有外出或检查时间长时,应随身携带食品。分娩后由于胎盘排出,抗胰岛素的激素迅速下降,故产后24小时内的胰岛素用量应遵医嘱至用量的一半,第二天以后约为原用量的2/3。

妊娠糖尿病的孕妇不要有太多的心理负担,经过积极的饮食控制和胰岛素治疗,保持轻松的心情,愉快的精神,“糖妈妈”一定会有健康的宝宝的。

妊娠糖尿病的饮食原则(视频)

本视频由中日友好医院萧建中主任医师指导

妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为:提供母体与胎儿足够的热量及营养素,使母体及胎儿能适当地增加体重,符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。营养需求与正常孕妇相同,只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。此外,应避免甜食及高油食物的摄取,并增加膳食纤维

1、注意热量需求 妊娠初期不需要特别增加热量,中、后期必须依照孕前所需的热量,再增加300大卡/天。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,故孕期中不宜减重。

2、注意餐次分配 为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生,餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升,且母体空腹太久时,容易产生酮体,所以建议少量多餐,将每天应摄取的食物分成5―6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,所以睡前要补充点心。

3、摄取正确糖类 糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常,并避免酮体产生。不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重,而完全不吃饭;而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。如有需要可加少许代糖,但应使用对胎儿无害的AcesulfameK。建议尽量选择纤维含量较高的未精制主食,可更有利于血糖的控制,如:以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高,因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。

4、注重蛋白质摄取 如果在孕前已摄取足够营养,则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量,妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克,其中一半需来自高生理价值蛋白质,如:蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶,以获得足够钙质,但千万不可以牛奶当水喝,以免血糖过高。

5、油脂类要注意 烹调用油以植物油为主,减少油炸、油煎、油酥之食物,以及动物之皮、肥肉等。

6、多摄取纤维质 在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜之摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感。但千万不可无限量地吃水果。

2024-04-15 02:52:55

Related Articles

B超检查应对措施

B超检查应对措施 胎儿偏小 超音波诊断胎儿偏小的3个主要标准分别为:胎头大横径.腹围.大腿骨长度,利用这些数值可与成长图比较,进而估计出胎儿重量.若发现胎儿偏小,孕妈应要做好如下措施: 1.避免劳累.多休息卧床休息,可能是胎儿生长迟滞治疗中最有效的方法.适度休息可增加子宫胎盘血流量,促进胎盘血流畅通,使胎儿发育更健康,也可预防早产,特别是对于双胞胎妊娠更为重要. 2.注意孕期健康.怀孕期间要避免有害的生活方式,如抽烟.喝酒,且孕妇本身要随时注意健康,控制各种合并症,如毒血症.肾脏疾病等. 3.补

血压检查应对措施

血压检查异常 血压高应对措施:准妈妈一旦发现血压升高,需要做好以下三方面的工作. 1.加强产前检查: 按规律,产前检查一般从怀孕后3个月开始进行,在怀孕7个月以前,每月检查一次,怀孕8-9个月期间,每两周检查一次,在怀孕最后一个月时,每周都得检查一次.有高血压的准妈妈,应该增加产前检查的次数,最好在怀孕7个月以前至少每月检查一次,怀孕七个月以后,每周检查一次,接近预产期时,还得提早住院. 2.积极降压 除了配合医生的降压药治疗外,准妈妈还应保持心情愉快,避免精神刺激与情绪激动;保证充分睡眠和注意

心电图检查应对措施

心电图检查应对措施 妊娠期心电图改变主要与妊娠后生理变化有关,妇产科医师应结合临床.实验室检查.心电图改变,有选择性地治疗处理,对有明显胸闷.心慌不适的准妈妈要定期复查心电图,加强孕期监控,适当用药处理,降低孕产期并发症,确保母婴安全. 1.孕妇窦性心律不齐 人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结.它可以自动地.有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张.人体正常的心跳就是从这里发出的,这就是"心脏起搏点".窦房结每发

尿常规应对措施

尿常规应对措施 1.孕妇尿隐血 尿隐血即血尿,又称尿潜血.血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,是常见的泌尿系统症状. 尿隐血的原因有泌尿系炎症.结核.结石或肿瘤.外伤.药物等,对机体影响甚为悬殊.轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿:重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿.通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样. 血尿可以从其是否伴有其他症状进行分

血常规应对措施

血常规应对措施 1.贫血 缺铁性贫血 缺铁性贫血在为最常见的妊娠期合并贫血,是由于妊娠期胎儿生长发育及妊娠期血容量增加对血的需求量增加,孕妇对铁的摄取不足或吸收不良所致的贫血.轻度贫血的影响不大,重度贫血(红细胞计数<1.5×10??/L.血红蛋白<60g/L.血细胞比容<0.13)时,对胎儿和孕妇都会产生严重的影响. (1)补充铁剂 出现妊娠期缺铁性贫血,血红蛋白在60g/L以上者,可以在医生的建议下口服补铁剂:重度缺铁性贫血孕妇,应该按照医嘱治疗. (2)输血 当血红蛋白<60

测甲胎蛋白应对措施

测甲胎蛋白应对措施 孕妇甲胎蛋白高 准妈妈的甲胎蛋白偏高可能意味着胎儿有缺陷.如在神经管缺损.脊柱裂.无脑儿等时,甲胎蛋白可由开放的神经管进入羊水而导致羊水中甲胎蛋白偏高明显.胎儿在宫腔内死亡.畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高.神经管缺陷高风险的准妈妈需要进行详细的超声检查,以判断是否存在无脑儿及脊柱裂等神经疾病. 孕妇甲胎蛋白偏低 准妈妈甲胎蛋白偏低,低于正常水平的甲胎蛋白可能有唐氏综合征的危险.但一般来说,AFP需同时结合其它检查--绒毛膜促性腺激素(hCG)及妊娠相关血浆蛋白A(P

羊水穿刺应对措施

羊水穿刺应对措施 1.胎儿窘迫 应针对病因,视孕周.胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理.具体如下: (1)能定期做产前检查的准妈妈,估计胎儿情况尚可,准妈妈应多取侧卧位休息,争取胎盘供血改善,延长孕周数. (2)情况难以改善,接近足月妊娠,估计在娩出后胎儿生存机会极大的准妈妈,可考虑行剖宫产. (3)距离足月妊娠越远,胎儿娩出后生存可能性越小,应尽量保守治疗以期延长孕周数. 2.母儿血型不合 若诊断为母儿血型不合,则应做好围生期检测与出生后新生儿的抢救准备.

NT检查应对措施

NT检查应对措施 一旦孕妇被检测出NT值偏高,唯一确切了解胎儿是否有唐氏综合征或其他缺陷的方法是做一个绒毛活检或羊水穿刺的诊断性检测. 颈后透明带扫描的检测时间在孕早期,这个时候如果检测出异常,孕妇还可以及时做绒毛活检,并及早得知结果.如果孕妇不知道该怎么做,可以等到孕16周再去做一个羊水穿刺,也可以直接向医生咨询更多信息和建议.

自然流产后的应对措施

针对不同程度的自然流产,应采取不同的治疗措施. 一.先兆流产先兆 流产是指孕妇仅是出现了流产的征兆,主要是在妊娠早期,一般在妊娠的12周以前,表现为有少许阴道血性分泌物,或少许阴道出血,伴有轻微的下腹疼痛.应对措施:在确定妊娠后的最初3个月,孕妇应避免性生活,保持良好的心情,注意休息,避免身体过于劳累.腹部受到撞击.患各种疾病.剧烈运动.吸烟酗酒等,以免诱发流产.如果出现了先兆流产,应该及时去医院进行保胎,观察.胎儿存活的情况下,大约有90%的孕妇通过卧床休息.充足营养.适量使用某些保胎药,有可