四环素牙的原因

四环素是一种抗生素,四环素进入人体后会在牙齿、骨骼、指甲等部位沉积,妨碍牙釉质的生成。四环素牙极不美观,且无法治疗,只能通过美容手段改善。为什么宝宝会长出四环素牙呢?

这是因为,在牙的发育矿化期,服用的四环素族药物,可被结合到牙组织内,使牙着色。由于釉质和牙本质同时形成在一个基底膜的相对侧,所以同一次的剂量能在两个组织中形成黄色层;但在牙本质中的沉积比在釉质中要高4倍,而且在釉质中仅为弥散性的非带状色素。由于牙本质磷灰石晶体小,总表面积比釉质磷灰石晶体大,因而使牙本质吸收四环素的量远较牙釉质为多。又由于黄色层呈波浪形,似帽状,大致相似于牙的外形,所以一次剂量引起的着色能在一个牙的大部分表面看到;而长间隙重复的剂量并不出现间隔的水平着色。在牙着色的同时,还有骨组织的着色,但是后者可随骨组织的生理代谢活动而使着色逐渐去除;然而牙的着色都是永久的。

四环素对牙的主要影响是着色,有时也合并釉质发育不全。由于四环素分子有螯合性质,可与牙组织形成稳固的四环素正磷酸盐复合物,此物质能抑制矿化的两上相,即核化和晶体的生长。四环素对牙着色和釉质发育不全的影响程度,与下列因素有关:

1、四环素族药物本身的颜色,如:去甲基金霉素呈镉黄,土霉素呈柠檬黄色。

2、降解四环素而呈的色泽,因为四环素对光敏感,可以在紫外线或日光下变色。

3、四环素在牙本质内,因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同,当着色带越靠近釉牙本质界时,越易着色,因而、在婴儿早期,形成外层牙本质时,用药影响最大。

4、与釉质本身的结构有关,在严重釉质发育不全,釉质完全丧失时,则着色的牙本质明显外露;如果轻度釉质发育不全,釉质丧失透明度而呈白垩色时,可遮盖着色的牙本质,反而使牙色接近正常。

2024-04-16 13:43:01

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四环素牙的症状

四环素牙主要表现为牙齿着色不正常和牙釉质缺失.四环素是如何使牙齿变色的呢?这是因为四环素可经血液达到牙齿组织,四环素分子与牙齿中的羟磷灰石晶体结合形成四环素钙正磷酸盐复合物,这种复合物本身带有淡黄色的荧光,因而使牙变色.四环素牙主要具有以下特点: 1.变色牙齿一般呈黄褐色或灰褐色.轻度的四环素牙为均匀的淡黄色或淡灰色:中度变色者为均匀灰色或浅褐色:重度变色的牙齿表现为不均匀的黄褐色.灰褐色,甚至灰黑色. 2.由于牙本质中的羟磷灰石晶体的总面积比覆盖在其表面的牙釉质晶体大,因此牙本质吸收四环素的量

四环素牙的治疗

四环素牙一旦形成,无法进行治疗,只能通过一些美容手术来调整牙齿美观程度.主要方法有以下几种: 1.可见光复合树脂修复法 磨去唇侧釉质0.1mm或不磨牙,因为四环素着色主要在牙本质,若磨去过多釉质层,或甚至牙本质外露,不仅加重底色,且严重影响粘接牢固性.对于四环素着色严重的牙,由于遮色效果差,用该法也难以令人满意. 2.脱色法 可试用于不伴有釉质缺陷者.可分外脱色法和内脱色法两种. 外脱色法:清洁牙面,用凡士林涂龈缘:将浸过30%过氧化氢液的吸药纸片贴敷于前牙唇面,与龈缘应留有少许距离:红外线或白

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