痛经的检查

痛经根据月经期下腹坠痛,妇科检查无阳性体征,临床即可诊断。

1、原发性痛经

根据初潮后一段时间月经转规律后,出现经期下腹坠痛,基础体温测定证实痛经发生在排卵周期,妇科检查排除器质性疾病,临床即可诊断。

2、继发性痛经

原发性痛经诊断时需与子宫内膜异位症子宫腺肌病盆腔炎性疾病引起的继发性痛经相鉴别。继发性痛经常在初潮后数年才出现症状,多有妇科器质性疾病史或宫内节育器放置史,妇科检查有异常发现,必要时可行腹腔镜检查加以鉴别。三合诊检查、子宫输卵管碘油造影、腹腔镜及宫腔镜有助于鉴别诊断。

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