心脏移植术后护理很重要
一、排斥反应。排斥反应护理很关键,护理过程中要严密地观察病情,详细地记录,正确地收集化验标本,这样才能准确地提供依据,及早地确诊排斥反应的类型,合理用药,使病情得以逆转。
二、对病人的体温、脉搏、呼吸、血压的一些护理。由于大剂量激素的应用,改变了机体对感染的正常反应,如败血症的早期症状常很轻微,往往易被疏忽,应随时注意有无寒颤、心率过快、呼吸急速等症状。如有发热感染之可能,应立即做血培养。对低热也要高度重视,反复测试,必要时可测肛温与口温作对比,以仔细寻找发热的原因。积极找出血压长高的原因,控制高血压。血压长高是排斥反应常见现象之一。
三、晨晚间护理要加强。术后服用免疫抑制剂和激素会导致机体换抗力降低,口腔内极易引起溃疡和霉菌生长,因此,口腔护理非常重要。术前2日开始即可用硼砂溶液漱口,术后常规口腔护理每日2次。每次服药和进食前后都要漱口。在执行褥疮护理时,要检查皮肤有无毛囊炎、皮损给予对症处理。有导尿管者对尿道口、会阴部加强护理,勤换衣裤,保持会阴部的清洁干燥,以免造成感染的扩散。
四、饮食护理。术后饮食应根据病情逐渐增加,每天需保持一定的热量,长期用激素时热量消耗大、食欲好,但消化功能差,应给高蛋白、高碳水化合物、多种维生素、低脂肪的饮食。特别是心、肾移植病人的饮食要少盐。