B超如何诊断羊水过多

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B超如何诊断羊水过多

  正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。那么,如何利用B超检查来判断是否羊水过多呢?有以下两种方法:

  单一羊水最大暗区垂直深度(AFV)

  第一种方法是以单一羊水最大暗区垂直深度(AFV)测定表示羊水量,显示胎儿与子宫壁间的距离,超过7cm即可考虑为羊水过多(也有学者认为超过8cm方能诊断羊水过多)。

  羊水指数法(AFI)

  即孕妇头高30°平卧,以脐与腹白线为标志点,将腹部分为4个象限,测定各象限最大羊水暗区深度,并相加而得。

  国内资料>18cm为羊水过多。而国外一些观点则认为>20cm方可诊断。AFI显著优于AFD法。

怀孕羊水过多怎么控制

  羊水过多的处理方法必须依据胎儿是否正常。胎儿异常者需马上经腹羊膜腔穿刺放出羊水后滴催产素及时终止妊娠。胎儿正常者根据胎儿月份大小选择处理方法:

  1 症状严重孕妇无法忍受(胎龄不足37周),应穿刺放羊水,一次放羊水量不超过1500ml,以孕妇症状缓解为度。放出羊水过多可引起早产。

  2 消炎痛治疗:消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。用药期间,每周做一次B型超声进行监测。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成。

  3 妊娠已近37周,在确定胎儿已成熟的情况下,行人工破膜,终止妊娠。

  4 症状较轻可以继续妊娠,注意休息,低盐饮食,酌情用镇静药,严密观察羊水量的变化。

  无论选用何种方式放羊水,均应从腹部固定胎儿为纵产式,严密观察宫缩,注意胎盘早剥症状与脐带脱垂的发生,并预防产后出血。

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2024-05-04 15:00:40

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