孕期做宫颈成熟度检查的作用是什么?宫颈成熟度检查主要用以判断是否临产,宫颈成熟是指分娩开始前宫颈变软、缩短、消失及扩张状态。目前医学上主要采用Bishop宫颈成熟度评分法评估,满分值为13分,得分越高,试产成功率越高,得分越低,则反之。下面就一起来学习一下吧。
宫颈成熟度检查的作用
检查宫颈成熟度是临产前必做的检查项目之一,具有以下的作用。
1、宫颈成熟的过程可短至12小时,也可长达6-8周,产前检查宫颈成熟度能判断临产的时间,提前做出预测,使接近临产期的孕妇能在最合适的时间入院待产,能避免因为突然发作而出现意外。临产日期越近,宫颈完全成熟后,能自然分娩。
2、足月前,宫颈过度成熟可引起流产、早产,足月时仍然不成熟可导致过期妊娠及产程延长。检查宫颈成熟度能提前预测,并且有可能采取有效的并与自然宫颈成熟相仿的促宫颈成熟措施。
3、对于计划剖宫产的孕妇,妊娠37周时检查宫颈,测量宫颈的长度,能决定手术时机,37-38周进行或到39-41周进行。
4、对于确诊为过期妊娠,但是胎儿无窘迫、无明显头盆不称等的孕妇,可考虑引产。准备接受引产的孕妇必须知道,宫颈成熟度是影响引产成功率的主要原因,不成熟的宫颈引产不易成功。所以,检查宫颈成熟度可以预测引产到分娩的时间间隔,预测24小时内阴道分娩的机会以及剖宫产的机会。
宫颈成熟是自然临产的生理过程,通过宫颈变软、缩短、抗张能力下降等变化,使分娩顺利完成,所以宫颈成熟也是引产成功的前提条件。临床一般会对具备引产医学指征的晚期妊娠
宫颈成熟度的评分标准
宫颈成熟度评价方法有许多种,目前主要采用的是Bishop宫颈成熟度评分法,主要检查宫口开大、宫颈管消退状态以及先露位置和宫颈硬度、宫口位置,该评分的满分值为13分。而Bishop宫颈成熟度评分法的评分标准大概如下:
1、指标①:宫口开大(cm)
0cm → 0分;1~2cm → 1分;3~4cm → 2分;≥5cm → 3分。
2、指标②:宫颈管消退(%)(未消退为2~3cm)
0~30% → 0分;40~50% → 1分;;60~70% → 2分;;≥80% → 3分。
3、指标③:先露位置(坐骨棘水平=0)
-3 → 0分;-2 → 1分;-1~0 → 2分;+1~+2 → 3分。
4、指标④:宫颈硬度
硬 → 0分;中 → 1分;软 → 2分。
5、指标⑤:宫口位置
朝后 → 0分;居中 → 1分;朝前 → 2分。
宫颈成熟度检查方法
宫颈成熟度检查是孕期内检的其中一项,无论是顺产还是剖腹产都要进行内检,目的在于观察是否适合自然产,以及及时刺激宫颈成熟,避免过期妊娠。宫颈成熟度检查有经腹部B超检查法以及会阴检查法,目前常采用的是传统的会阴检查法,有利于医生更直接的判断是否宫颈成熟。
检查时,医生会将自己的双手和准妈妈的外阴进行消毒,并且带上无菌手套,检查宫颈的软硬、长度、位置、扩张情况以及先露部的位置,通过检查来确立是否临产。宫颈成熟度检查要看医生的检查专业度以及准妈妈的敏感度,有时会导致轻微出血现象,检查时会伴随少许痛感。准妈妈在进行宫颈成熟度检查时应该注意放松自己,避免过于紧张。
精彩推荐: