妊娠合并贫血是怎么回事?

  妊娠合并贫血是怎么回事?它和普通的贫血是同一回事吗?妊娠合并贫血会对母亲和胎儿造成危害吗?假如你之前没有留意过关于妊娠合并贫血的知识,今天可以趁这个机会学习一下咯!

妊娠合并贫血是怎么回事?

  贫血是妊娠期较常见的合并症,属高危妊娠范畴。由于妊娠期血容量增加,血浆增加多于红细胞增加,血液呈稀释状态,又称“生理性贫血”。贫血对母儿可造成一定危害。

  缺铁性贫血主要是因为妊娠期铁的需要量增加导致孕妇缺铁。巨幼细胞贫血95%是叶酸缺乏,少数孕妇因缺乏维生素B12而发病。再生障碍性贫血是因骨髓造血干细胞数量减少和质的缺陷导致造血障碍。

怎样治疗妊娠合并贫血?

  (1)补充铁质

  一般口服铁剂治疗,绝大多数效果良好,而且此方法简便、安全,价格低廉。不同剂型有各自的治疗用量,但常用标准剂量为每天150~200毫克。口服铁剂治疗应尽早开始,单纯缺铁性贫血经治疗2周后,血细胞比容及血红蛋白浓度升高,并继续上升,可于4~6周后逐渐恢复正常。

  严重贫血7~10天后网织红细胞可上升6%~8%,说明治疗有效,若3周后,仍不见网织红细胞或血红蛋白上升,应确定诊断是否正确,查明原因并予以纠正。注射铁剂疗效不一定快,主要优点在于能短期内补铁,但偶可引起致命性变态反应,应严格掌握,肌注时局部疼痛明显或有恶心呕吐、头晕、腹泻时,应停止注射。

  治疗孕妇贫血时给予足量叶酸及其他维生素,可促进铁剂吸收。铁之缘片含有乳酸亚铁、阿胶、富锌蛋白粉等成分,补血效果较佳。

  (2)输血

  除非有血容量不足的现象,或严重贫血要接受手术时,一般不需要输血。严重缺铁性贫血可引起某种程度心功能不全及病态血容量过多现象,对于此类患者,在极为小心谨慎的情况下,可采取少量多次输血的方式,速度宜慢,并应预防输血反应。

  (3)产时处理

  分娩时应尽量减少出血,防止产程延长、产妇疲乏及产后出血,必要时可阴道助产以缩短第2产程。对待产后出血,由于其贫血的特殊性,应当高度重视,必要时及早输血。分娩过程注意防止感染,产后可短期应用抗生素。另外,贫血极严重或有其他并发症,如心血管病变者不宜哺乳。

2024-04-21 16:42:03

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什么是妊娠合并贫血 大部分女性都贫血,而贫血也是妊娠期最常见的合并症之一.妊娠前已贫血的女性怀孕,称为妊娠合并贫血,怀孕后如果不小心护理的话,会导致贫血情况变得严重;怀孕后因为身体变化而出现贫血的情况,称为妊娠期贫血.妊娠期孕妇贫血应该引起重视. 妊娠合并贫血以缺铁性贫血最为常见,其次是巨幼红细胞贫血,再生性障碍贫血最为少见. 妊娠合并贫血的原因 妊娠期血容量增加,且血浆增加多于红细胞增加,致使血液稀释,因此容易出现妊娠合并贫血.引起贫血的原因可因脾胃虚弱,消化不良以致摄入的铁.叶酸.维生素B1

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妊娠合并贫血诊断

妊娠合并贫血的类型不同,因此诊断的方法也有所不同.首先,医生会根据孕妇贫血的不同临床症状进行初步判断,接着再进行详细的检查. 缺铁性贫血的实验室检查为外周血象和铁代谢检查以及骨髓检查:巨红细胞性贫血会进行血液系统.消化系统.神经系统等相关检查,还会进行外周血象,骨髓象.叶酸和维生素B12的测定.再生障碍性贫血会进行外周血象以及骨髓检查.

妊娠合并贫血的原因

妊娠期血容量增加,且血浆增加多于红细胞增加,致使血液稀释,因此容易出现妊娠合并贫血.引起贫血的原因可因脾胃虚弱,消化不良以致摄入的铁.叶酸.维生素B12等造血物质缺乏,或因平素月经过多或寄生虫病.或消化道的慢性失血所致. 缺铁性贫血是由于胎儿生长发育以及妊娠期血容量增加对铁的需求,孕妇对铁摄取不足或吸收不良所致贫血.巨红细胞性贫血是由叶酸或维生素B12缺乏引起的.再生障碍性贫血则是由多种原因引起的骨髓造血干细胞增殖与分化障碍,导致全血细胞减少为主的主要表现的一组综合症,危害较大,但发生几率较小.

什么是妊娠合并贫血

大部分女性都贫血,而贫血也是妊娠期最常见的合并症之一.妊娠前已贫血的女性怀孕,称为妊娠合并贫血,怀孕后如果不小心护理的话,会导致贫血情况变得严重;怀孕后因为身体变化而出现贫血的情况,称为妊娠期贫血.妊娠期孕妇贫血应该引起重视. 妊娠合并贫血以缺铁性贫血最为常见,其次是巨幼红细胞贫血,再生性障碍贫血最为少见.

妊娠合并贫血的治疗

妊娠合并贫血的日常治疗包括: 1.加强孕期营养指导,改变不良饮食习惯,多食新鲜蔬菜.水果.瓜豆类.肉类.动物肝脏及肾脏等食物. 2.补充铁剂.一般口服铁剂治疗,绝大多数效果良好,而且此方法简便.安全,价格低廉.不同剂型有各自的治疗用量,但常用标准剂量为每天150-200毫克.口服铁剂治疗应尽早开始,单纯缺铁性贫血经治疗2周后,血细胞比容及血红蛋白浓度升高,并继续上升,可于4-6周后逐渐恢复正常. 3.输血.对缺铁性贫血的孕妇,如果血红蛋白<60g/L.接近预产期或短期内需行剖宫产的,应少量多次输

如何预防妊娠合并贫血

避免妊娠合并缺铁性贫血,预防一般从怀孕12-16周开始到哺乳期应补充铁剂,剂量.途径与贫血程度相关.维生素C.稀盐酸有利于铁的吸收,应同时补充.如补铁后改善不明显可加入氨基酸,可通过食物中增加蛋白质及新鲜蔬菜的方法进行补充. 注意饮食多样化,有助于各类营养物质的吸收利用.有些影响铁吸收和加剧铁消耗的因素应及时纠正,如胃肠系统疾病及慢性感染.血液丢失等.另外有一些生活的细节应当注意,如铁锅炒菜有利于铁吸收;服铁剂时禁忌饮浓茶;抗酸药物影响铁剂效果,应避免服用. 早孕期应进行检查,若发现贫血应及时治

妊娠合并贫血的影响

妊娠期合并贫血可因母体氧含量低,引起胎儿宫内生长受限.胎儿窘迫.早产或死胎;严重的贫血使母体失血耐受性降低,易发生失血性休克,降低产妇的抵抗力,易并发产褥感染危及生命.巨红细胞性贫血严重时可诱发多种妊娠期疾病,而叶酸缺乏可能导致胎儿神经管缺陷等多种畸形.再生障碍性贫血会使贫血加重,易发生贫血性心脏病,甚至造成心力衰竭.

妊娠合并贫血的症状

缺铁性贫血症状:轻者无明显症状,重者有乏力.头晕.心悸.气短.食欲缺乏.腹胀.腹泻等症状.皮肤黏膜苍白,皮肤毛发干燥.指甲薄脆以及口腔炎.舌炎等. 巨红细胞性贫血症状:发生于妊娠期的人很阶段,但多发生于妊娠中晚期,以产前4周以及产褥早期最为常见.贫血起病较急,多为中度或重度.多表现为头昏.疲乏无力.全身水肿.心悸.气短.皮肤黏膜苍白.腹泻.舌炎.乳头萎缩等.低热.脾肿大.表情淡漠.常有健忘.易怒.迟钝.嗜睡或者精神失常等精神上的症状. 再生障碍性贫血症状:以慢性型居多,起病缓慢,主要表现为进行性