过期妊娠怎么办

医学治疗

妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降,42周以后明显下降,因此,在妊娠41周以后,即应考虑终止妊娠,尽量避免过期妊娠。应根据胎儿安危情况、胎儿大小、宫颈成熟度综合分析,选择恰当分娩方式。

1、 确认预产期

对于临近40周仍无产兆的孕妈咪,建议最好赶紧到医院,请医师确认预产期是否正确。

首先,医生会询问孕妇最后一次月经到来的日期,并以月份-3、日期+7的方式再次算出预产期。由于现在很多女性的月经周期不规律,或者周期较长,甚至有记不清楚者,所以月经算法”有时需要修正,或者用超声波的CRL值来进一步确认预产期。

其次,医生找出怀孕最初3个月内所做的超声波检查的CRL值(胎儿头臀长度),以此推算预产期。因为前3个月胎儿的成长不太会受到后天人为因素(如孕妇身体状况等)的影响。所以据CRL值推算出的预产期准确度较高。

2、孕41周时可到医院催产

催产可以说是孕妇期盼自然产的最后关键,过去产科认为要过了42周医生才需要为孕妇做催产,但现今医学发现,42周后孕妇的胎盘可能已经老化(48%的人已经是第三级),其功能变差,羊水也变少了,事实上,这个时候催产的效果并不佳,所以现在只要过了40周仍未生产即可进行催产。

3、引产

(1)促宫颈成熟:宫颈成熟度是影响引产成功率的主要因素,不成熟的宫颈引产不易成功,因此,引产前需要进行宫颈Bishop评分,如<7分,引产前应给予促宫颈成熟治疗。

(2)引产术:如宫颈Bishop评分>7分,应予以引产。引产过程中应严密监护胎心、宫缩及产程进展。

4、准备剖宫产

如果产妇经过确认,并且打过催产药剂后仍然无法自然生产,应该立即进行剖宫产手术,而不宜再等待。因为时间越拖延,胎儿的围产期死亡率及患病率越大,对母体的危害也越大。

具有以下情况之一者,应考虑剖宫产终止妊娠。

(1)胎盘功能不良,胎儿贮备力差,不能耐受宫缩者。

(2)巨大儿,预估胎儿体重≥4000g(特别是4500g),头盆不对称、肩难产的危险性大者。

(3)合并胎位不正,如臀先露者。

(4)同时存在其他的妊娠合并症以及并发症如妊高征、妊娠肝内胆汁淤积症等。

(5)引产失败或产程进展缓慢,疑有头盆不称者。

2024-04-13 08:46:23

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过期妊娠

什么是过期妊娠 准妈妈孕前月经周期规则,在怀孕后妊娠周期达到或超过42周(≥294日)尚未分娩,这种妊娠现象称为过期妊娠(posstterm pregnancy),其发生率占妊娠总数的3%-15%. 人类的妊娠期平均是40周,若从正式受孕开始计算,则为266天左右:但实际上,不同人的.甚至同一个人的不同孕次的妊娠期不是完全一致的.在所有的妊娠中,约80%以上妊娠期在40周±2周内.过期妊娠使胎儿窘迫.胎粪吸入综合征.过熟综合征.新生儿窒息.围产儿死亡.巨大儿以及难产等不良结果发生率增高,并且随着

如何才能避免过期妊娠

孕妇和家庭成员要及时到专业的医生处进行有效的咨询,这样可以在孕期进行科学的调理,同时不能不当的做法影响到孕妇的正常妊娠时间,可以有效减轻孕妇的心理压力,那么如何才能避免过期妊娠? 如何才能避免过期妊娠 1.记清楚末次月经来潮日期及月经周期,准确计算预产期. 2.定期到专科的.正规的医院进行产前检查,对自己的情况能够及时了解. 3.合理安排好工作.休息时间,适当参加体育活动(有相应合并症者除外,如妊娠期高血压疾病等). 4.从自觉胎动开始要自我监测胎动次数,每天早上.中午和晚上各计算胎动次数1小时

过期妊娠就要剖腹产吗

有些准妈妈一旦过了预产期还没分娩迹象时,就会觉到特别的紧张.老想着过期妊娠就要剖腹产吗?其实,据临床统计,在自然临产的准妈妈中,仅有5%左右正巧在预产期分娩,大多数的准妈妈都是在预产期前后两周内分娩的. 过期妊娠就要剖腹产吗 按平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠.过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧.所以,当预产期到了,肚子还没动静的话.准妈妈们可以选择到医院进行催产. 一.医生在为准妈妈进行催产前,必须先检查胎儿的健康状况. 1.评估宝宝胎动是否正常.方法:

过期妊娠如何有效催生

对于过期妊娠如何有效催生这个问题,临床上建议要根据准妈妈的具体情况选择合适的方式,这样就可以保证准妈妈和宝宝的健康.因此,准妈妈需要提前了解一下相关的注意事项. 过期妊娠如何有效催生 妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠.其发生率约占妊娠总数的5-12%.过期妊娠不属于正常范围,它的危害在于会给胎儿带来不良影响,属于高危妊娠范畴. 当确定孕妈妈是过期妊娠之后,就要选择合适方法进行催生,以确保母体和肚子里宝宝的健康.安全,但是在催生也是有催生的注意事项需要孕妈妈们了解的. 在决定催生之前,必须接受密

如何预防过期妊娠

1.在未怀孕的前半年,准妈妈便应及时记录每次的月经周期,以便能推算出较准确的预产期.在停经后2个月,便应去医院检查,以后定期产前检查,尤其在37孕周以后每周至少做一次产前检查. 2.准妈妈在孕期应合理安排好工作.休息时间,并有适当的运动量,如散步可以帮助胎儿下降入盆,松弛骨盆韧带,为分娩做准备.但有相应合并症的准妈妈除外,如妊娠期高血压疾病等. 3.如果预产期超过一周还没有分娩征兆,更应积极去检查,让医生根据胎儿大小.羊水多少.测定胎盘功能.胎儿成熟度或者通过B超来诊断妊娠是否过期. 4.准妈妈

过期妊娠的危害

过期妊娠对母婴的危害主要有以下几个方面: 1.胎盘功能减退导致缺氧 胎盘的作用就是在妊娠期里向胎儿提供营养物质和氧气,直到胎儿发育成熟.如果超过期限,它的功能便会慢慢衰退,老化.过期妊娠时胎盘的某些绒毛血管发生梗塞,使供应胎儿的氧气和营养物质不足,容易使胎儿发生缺氧. 妊娠时间超过42周,胎盘已经开始老化,功能减退,向胎儿运送氧和营养的机能每天呈进行性衰减;另一方面,胎儿愈成熟,对氧的需要量也越多.成熟胎儿的脑神经对氧气的需求更大.因此,过期妊娠的胎儿在子宫内很易缺氧,严重的可造成宝宝的脑细胞坏

过期妊娠的护理

1.心理护理:部分孕妇认为瓜熟蒂落,不愿接受人工终止妊娠的方法,有的则要求尽快结束分娩.护士和家人应耐心解释,纠正她们错误观点,并告诉目前胎儿的真实情况和可能发生的情况,使其以良好的心态接受阴道分娩或刮宫产. 2.产前护理:协助医生做好胎儿宫内安危监测及胎盘功能检测:鼓励孕妇进食,鼓励其积极休息,为分娩做好准备. 运动催产 虽然过期妊娠的发生原因还不明确,但绝大部分产科医生认为有两方面的原因,内因是准妈妈本身的体质,外因则是孕期准妈妈运动不足.因此,到了怀孕后期(尤其满37周之后),如果产检一切

过期妊娠如何诊断

医学上,过期妊娠的诊断方法核心在于准确核实孕周,确定胎盘功能是否正常.前者在于确认妊娠周期是否已延长,后者在于确定过期妊娠对胎儿产生的影响,能否继续给胎儿提供氧气和营养成分. 1.核实孕周 核实预产期诊断过期妊娠之前必须准确核实预产期过期,若平时月经周期不准,推算的预产期不可靠. (1)以末次月经计算:平时月经规则.周期为28日的准妈妈,以末次月经第一日计算,停经≥42周(≥280日)尚未分娩的准妈妈,应诊断为过期妊娠. (2)根据排卵日计算:对于月经不规则.月经周期过长或末次月经期不清的准妈妈

过期妊娠的症状

过期妊娠无具体症状,主要表现为妊娠期延长,即准妈妈妊娠已达或超过42周(294天)而无临产征兆.过期妊娠,对母婴健康影响较大.由于胎盘的病理改变可致使胎儿窘迫,或胎儿巨大,从而造成难产,两种情况均使围生儿死亡率及新生儿窒息发生率增高.分娩时,母体又因胎儿窘迫.头盆不称而导致产程延长,使手术产率明显增加.