新生儿阿氏评分(阿普加评分)

什么是阿氏评分

阿氏评分,又称阿普加评分。“阿普加”这个名字的英文字母(Apgar)刚好对应检查项目的英文首字母,包括:肤色(appearence)、心率(pulse)、对刺激的反应(grimace)、肌张力(activity)和呼吸(respiration)。

这一评分法是由麻醉师弗吉尼娅?阿普加在1952年开发出来的,以0、1、2分对新生儿的外貌(皮肤颜色)、心率、对刺激的反应度、肌张力、呼吸五个方面进行评分(2分最高),再将每项分数相加,10分为满分。现在,新生儿评分已经被世界各地的医院广泛采用。

什么时候进行阿氏评分?一般是出生后立即(1分钟内)及5分钟进行两次测评,以了解宝宝有无窒息以及窒息的程度。必要时10分钟、1小时重复评估。

阿氏评分标准表

宝宝一生下来,医护人员就会对他(她)的身体状况进行一个简单而快速的评估,即阿普加评分。这五项分别用0、1、2分来表示,五项总分最高为10分。评估结果是0-10分。如果评分结果大于等于7,说明新生儿状况良好,如果结果小于5,就应该引起关注,可能需要进行呼吸协助。一般情况下,宝宝产下1分钟时,评分低于5就要进行呼吸协助,5分钟时评分低于8也要呼吸协助,如果评估结果始终保持较低的水平,就需要进行紧急复苏了。

体征 0分 1分 2分
肌张力(肌肉紧张性) 无力;不动 四肢略呈弯曲 四肢屈曲、动作活跃
脉搏(心率) 无心率 <100次/分钟 >100次/分钟
皱眉动作(反射性反应) 对插鼻管无反应 在抽吸口鼻腔时有皱眉动作 在抽吸口鼻腔时皱眉、躲闪、咳嗽或打喷嚏
外貌(肤色) 宝宝整个身体呈青灰色,或者很苍白 身体颜色正常,但手足青紫 全身肤色正常
呼吸(呼吸作用) 无呼吸 哭声微弱,像是呜咽的声音;呼吸缓慢,而且不规则 哭声良好响亮;呼吸的频率和力度均匀、正常

阿氏评分结果

阿氏评分是一种临床上评价新生儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色等5项;每项0-2分,总共10分。8-10分为正常,4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒息。出生后1分钟评分可区别窒息程度,5分钟及10分钟评分有助于判断复苏效果和预后。

一般根据1分钟内评分可将新生儿分为两类:无窒息的正常新生儿和有窒息的非正常新生儿以及三等:优秀、及格和不及格。

优秀:如果1分钟内阿氏评分为≥8分,说明新生儿的身体素质和神经系统发育基础不错,属于正常新生儿,无需任何治疗,约占新生儿总数的90%。

及格:如果1分钟内阿氏评分为4-7分,则为轻中度窒息,需要医生采取一些心肺功能复苏的措施。而且,宝宝刚来到人世的一段时间可能要在保温箱里度过了,不过妈妈不必着急和担心,这些必要的措施是有利于宝宝日后身体和神经系统发育的。

分析:造成宝宝窒息的原因比较复杂。羊水状况、脐带绕颈、出生时不可预知的意外情况等等,都有可能引起宝宝窒息。但现代的生产技术高明,急救措施及时得当,对于恢复宝宝身体各项机能的正常运转,甚至挽救宝宝生命,都有很重要的意义。

不及格:如果1分钟内阿氏评分为0-3分,则为重度窒息,需要立即组织抢救。第1分钟的评分可以全面判断窒息程度,第5分钟的评分可以反映抢救的效果以及帮助判断预后。

分析:新生宝宝每一刻都在发生着变化,所以,父母不仅要定期到医院随访,还要抓紧一切时间,对宝宝进行必要的早期干预。

阿氏评分的作用

阿氏评分是对新生儿从母体内生活,到外环境中生活的生存能力和适应程度进行判断,也为小儿今后神经系统的发育提供了一定的预测性。临床上,阿氏评分以呼吸为基础,皮肤颜色最灵敏,心率是最终消失的指标。临床恶化顺序为皮肤颜色一呼吸一肌张力一反射一心率。复苏有效顺序为心率一反射一皮肤颜色一呼吸一肌张力。肌张力恢复越快,预后越好。

第1分钟的新生儿评分

这有助于医生决定宝宝是否需要马上进行医疗救护。如果宝宝得分在8-10分之间,通常表明他很正常,只要进行常规的产后照料就可以了,如果宝宝没有得到10分的满分,请不必感到失望。宝宝出生1分钟左右时,手足肤色都很正常的情况不太多见。

如果宝宝得分在4-7分之间,他的呼吸可能稍微需要帮忙。可能也就是需要抽吸口鼻腔的羊水或按摩,也可能需要给他输氧。如果宝宝只得了3分或不到3分,那可能要马上对他采取复苏等救护措施。请记住,即使你的宝宝在刚出生1分钟时得了低分,这也并不意味着他永远不健康。比如早产儿或剖腹产宝宝的得分有时就会低于正常分数,尤其在第1分钟检查时。

第5分钟和第10分钟的新生儿评分

这有助于医生观察宝宝的进展,了解他对初步医疗干预的反应。宝宝在这时候得到8~10分仍属正常。在这两次测评时得了7分或分数更少的宝宝,可能要接受医疗辅助,医生会决定需采取哪些措施。

2024-04-04 17:38:50

Related Articles

什么是阿氏评分

阿氏评分,又称阿普加评分."阿普加"这个名字的英文字母(Apgar)刚好对应检查项目的英文首字母,包括:肤色(appearence).心率(pulse).对刺激的反应(grimace).肌张力(activity)和呼吸(respiration). 这一评分法是由麻醉师弗吉尼娅?阿普加在1952年开发出来的,以0.1.2分对新生儿的外貌(皮肤颜色).心率.对刺激的反应度.肌张力.呼吸五个方面进行评分(2分最高),再将每项分数相加,10分为满分.现在,新生儿评分已经被世界各地的医院广泛采用

阿氏评分标准表

宝宝一生下来,医护人员就会对他(她)的身体状况进行一个简单而快速的评估,即阿普加评分.这五项分别用0.1.2分来表示,五项总分最高为10分.评估结果是0-10分.如果评分结果大于等于7,说明新生儿状况良好,如果结果小于5,就应该引起关注,可能需要进行呼吸协助.一般情况下,宝宝产下1分钟时,评分低于5就要进行呼吸协助,5分钟时评分低于8也要呼吸协助,如果评估结果始终保持较低的水平,就需要进行紧急复苏了. 体征 0分 1分 2分 肌张力(肌肉紧张性) 无力:不动 四肢略呈弯曲 四肢屈曲.动作活跃 脉

产程

分娩产程 产程的定义 产程:从规律性子宫收缩开始到胎儿胎盘娩出为止的全过程称为"总产程".总产程在临床上分为三个阶段,即三个产程. 第一产程是从临产到子宫颈口开全的一段时间,初产妇平均11-12小时,经产妇只需6-8个小时. 第二产程是从宫口开全到胎儿生出的一段时间,初产妇需1-2小时,经产妇一般在数分钟即可完成. 第三产程是从胎儿生出到胎盘排出的一段时间,初产妇与经产妇相似,一般需要5-15分钟.如果胎儿生出后30分钟胎盘仍不排出,则需在严密消毒后由医生用手取出胎盘. 分娩是一个自然

第三产程

第三产程是什么 1.定义:第三产程为胎盘娩出期,从胎儿娩出后到胎盘娩出,约需5-15min,初产妇和经产妇所需时间都不会超过30min. 2.临床表现 胎盘剥离后娩出:胎儿娩出后,子宫突然变小,胎盘不能相应缩小而与子宫壁发生错位而剥离.剥离面出血,形成胎盘后积血;子宫继续收缩,增加剥离面积,使胎盘完全剥离而娩出. 其他胎盘剥离的表现还包括露在阴道外的脐带长度变长.子宫底上升到腹部.子宫变圆球形等. 3.处理 (1)新生儿处理:新生儿娩出后,首先要清理呼吸道,继而处理脐带. 清理呼吸道:胎儿娩出后

第三产程是什么

1.定义:第三产程为胎盘娩出期,从胎儿娩出后到胎盘娩出,约需5-15min,初产妇和经产妇所需时间都不会超过30min. 2.临床表现 胎盘剥离后娩出:胎儿娩出后,子宫突然变小,胎盘不能相应缩小而与子宫壁发生错位而剥离.剥离面出血,形成胎盘后积血;子宫继续收缩,增加剥离面积,使胎盘完全剥离而娩出. 其他胎盘剥离的表现还包括露在阴道外的脐带长度变长.子宫底上升到腹部.子宫变圆球形等. 3.处理 (1)新生儿处理:新生儿娩出后,首先要清理呼吸道,继而处理脐带. 清理呼吸道:胎儿娩出后,将胎儿置于平台

Bishop宫颈成熟度评分解读

宫颈评分的应用 Bishop评分法来判断宫颈成熟度,用来估计人工破膜缩短产程的效果,估计试产(尝试是否能阴道分娩)的成功率,满分值为13分.孕晚期检查宫颈成熟度,进行宫颈成熟度评分能估计临产日期,以及是否能进行阴道分娩:产前进行宫颈成熟度评分能估计阴道分娩成功率. Bishop评分法的满分值为13分,得分越高,试产的成功率越高,得分越低,则表示能自然分娩的成功率越低.若产妇得分≤3分的话,则表示人工破膜均失败,应采用其他的方法分娩:若得分为4~6分,则成功率达到50%,可进行促宫颈成熟:7-9分

宫颈成熟度怎么评分

宫颈成熟度的检查一般是在37周左右的孕晚期进行,这是因为产妇接近预产期,宫颈也更接近成熟.尤其是即将临产的产妇,医生一般都会给做宫颈成熟度检查.那宫颈成熟度怎么评分? 宫颈成熟度怎么评分 Bishop评分法来判断宫颈成熟度,用来估计人工破膜缩短产程的效果,估计试产(尝试是否能阴道分娩)的成功率,满分值为13分.孕晚期检查宫颈成熟度,进行宫颈成熟度评分能估计临产日期,以及是否能进行阴道分娩:产前进行宫颈成熟度评分能估计阴道分娩成功率. Bishop评分法的满分值为13分,得分越高,试产的成功率越高

霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎 霉菌性阴道炎,即外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),曾称外阴阴道念珠菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症.80%-90%病原体为白假丝酵母菌,10%-20%为光滑假丝酵母菌.近平滑假丝酵母菌.热带假丝酵母菌等.酸性环境适宜假丝酵母菌生长,有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0-4.7,通常<4.5. 假丝酵母菌对热的抵抗力不强,加热至60℃ 1小时即死亡;但对干燥.日光.紫外线及化学制剂等抵抗力较强. 白假丝酵母菌为机会致病菌,10%-20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生,但

怀孕六个月能流产吗

大家知道孕早期流产的几率是最大的,所以大家对于孕早期的护理都会特别在意,但很多人觉得过了怀孕早期后就不会流产了,所以就放松了警惕.那么孕中期是否会流产呢,怀孕六个月能流产吗? 怀孕六个月能流产吗 怀孕六个月只能做引产了. 理想的促宫颈成熟方法与其自然成熟过程相似,不会引起子宫过度收缩,不影响子宫血流量,不危及胎儿和母亲的安全.促宫颈成熟的方法有多种,至今尚无一种非常完美而又非常有效的方法.目前常用的方法分为非药物性和药物性两大类: 1.非药物性方法 ①人工剥膜(基本不用).②人工破膜(单独用效果