脐带脱垂的危害

脐带脱垂的危害

脐带脱垂对产妇的危害:增加手术产率

脐带脱垂本身对产妇无影响,产妇危险主要是诱发脱垂的因素所致,并且由于情况紧急,须迅速娩出胎儿手术产率明显增高,母体损伤,如宫颈、阴道裂伤及感染机会也相应增加。

脐带脱垂对胎儿的危害:新生儿窒息、胎死宫内

发生脐带脱垂事,胎儿生命受到严重威胁,病死率极高,可达40%,国外报道在9%~49%。其预后与脱垂发生到分娩的时间有明显的关系。

1、 胎先露部尚未入盆,胎膜未破者,可仅在宫缩时,胎先露部被迫下降,脐带可因一时性受压致使胎心率异常。

2、若胎先露部已入盆,胎膜已破者,脐带受压于胎者先露部与骨盆之间,引起胎儿缺氧,胎心率必然有改变,甚至完全消失,以头先露最严重,肩先露最轻。若脐带血循环阻断不超过7~8分钟,则胎死宫内。

一旦发生脐带脱垂,医生会立即进行处理,以最快的方法使胎儿娩出,让胎儿尽快脱离险境,以保证胎儿的安全。

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临床表现脐带先露或脱垂,而根据脐带下垂程度及胎膜是否破裂而分为3类: 1.脐带脱垂胎膜破裂,脐带在先露部之前滑出宫口,降至阴道甚至外阴者,称脐带脱垂: 2.隐性脐带脱垂不论胎膜破裂或未破,凡脐带旁置于先露部一侧,夹在先露部与子宫下段软组织之间,一般检查 不能触及,称隐性脐带脱垂: 3.显性脐带脱垂(脐带先露)胎膜破裂前,脐带即已滑至先露部之前方,称脐带先露,如前羊水囊突出,则脐带可能已脱出宫口. 脐带脱垂是一种罕见的并发症,发生率在分娩总数中大约为1‰.脐带脱垂对胎儿危害极大,因宫缩时脐带在先露

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脐带脱垂的诊断 1.根据临床表现诊断 (1)胎心率改变:加快.减慢或不规则,变换体位或抬高臀部后可缓解. (2)胎心电子监护:有变异减速,说明有脐带受压的情况. 2.检查诊断 (1)肛指或阴道检查:如发现宫口内有搏动的粗如手指的索状物即为脐带先露.如脐带脱出于宫颈口之外,脐带脱垂即可确诊. (2)根据病情选择血.尿.便常规,生化检查,心电图,B超,多普勒等检查.临产后进行胎心监护.宫缩时胎心率减慢,间歇时恢复缓慢或不规则,改变体位后,胎心率明显好转,应可疑为隐性脐带脱垂,可作超声多普勤检查,如在

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