新生儿的“异常”

出生到生后1周

1、头皮血肿:出生后第2天或第3天,有时会发现在婴儿头顶偏左或偏右有个肿包,触摸时有暄乎乎的感觉,按压也不至使婴儿哭闹,似乎无痛感,二三天后也没什么变化。医生会告诉你这是头皮血肿,不需管它。

2、吐奶:出生后1-2天,有的婴儿把开始吃进去的奶吐出来。此时,如果尚未排出胎便,可使人担心是否肠道的某处发生了梗阻。但如果排出了胎便,腹部也无异常肿胀,婴儿一般状态良好,可耐心等待。

3、呕吐物中带血:出生后第二天或第三天,婴儿吐奶,呕吐物中夹有鲜红的血丝,同时大便呈黑色,好象煮熟的紫菜一样时(血液通过肠道时就总是变成这种颜色),这就是新生儿出血症或者叫新生儿黑粪症。这是由于婴儿的血液不易凝固而引起的,与维生素K不足有关。近年来这种病迅速减少,这可能是为了预防,产科医生让母亲在生产前服用维生素K的缘故。治疗也是使用维生素K,几天就可治愈,病程很普通。

4、唇裂与腭裂:当母亲看到所生的婴儿上唇裂开,肯定会大吃一惊。再仔细观察,发现不仅是上唇,连口腔内的部分上腭也有裂口时,母亲几乎就会绝望。此时,孩子的父亲应沉得住气,耐心安慰母亲。如为单纯唇裂,术后可几乎不留瘢痕。腭裂在刚开始吃奶时可能费点劲,大多可恢复正常。应记住这两种病仅靠1次手术是解决不了问题的,需进行多次才能完成。

5、痣:新生儿长痣形态各有不同,不同的痣有着不一样的处理手段。

6、耳部畸形:先天性就没有耳垂或外耳道,即使有,形状亦有不同,称为耳部的畸形。婴儿出生后有时可发现耳部有畸形。此时,最要紧的是检查一下外耳道是否存在,如两侧外耳道均不通,则听不到声音。若不尽早治疗,恢复听力,可变成聋哑,智力落后。

1周到半个月

1、脐部出血:脐带脱落后出血,多发生在新生儿出生后6-10天,通常血量很小。脐带残端在第四五天脱落后,干燥一段时间的脐部,又逐渐开始有渗出,有时贴在脐部的纱布会渗出血来。从脐带残端脱落,到脐部完全变干燥所需要的时间有长有短,长者可达1个月左右。

2、黄疸不消退:普通婴儿黄疸都是在出生后3-4天出现,1周左右消退。出生半个月后,还有明显黄疸时,母亲就会很担心了,会认为是不是胆管堵塞了,或是肝脏有问题了,而到儿科医院那里诊治。可是,生理性的新生儿黄疸,也有很多持续1个半月左右才消退的情况。虽说半个月时黄疸还没消退,也不会就得了书上写的很严重的疾病,还是再等一段时间为好。只要婴儿很健康地吃奶、很大声地哭、不发热、大便没有变白,就没有马上去就医的必要。即使是去就医,医生也会说再等一段时间。

黄疸在只用母乳喂养的婴儿中比较明显血液中胆黄素的量也很多,只要不是早产儿,就不会引起大脑的障碍。

新生儿黄疸有病理性和生理性的,生理性的无需做特殊的治疗,可以自己消退;病理性的就需要查明原因做治疗,以免引起严重的并发症。

生理性黄疸在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状,若生后24小时即出现黄疸,2-3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸

3、吸气时喉部发出声音:出生后1周左右,有时会发现婴儿吸气时,喉部会发出“咝咝”的声音。总是在吸气时发出这种声音,母亲就会着急了,担心也许是喉部被什么东西阻塞了。但又不总是这样,多是在婴儿哭闹时发出很大的声音,安静之后,就不明显了。哭声不哑,吃奶也很好,也不发热,去就医,医生会说没什么异常。这是因为喉部生来软弱,吸气时,喉头的一部分变形、狭窄而发出的声音。过一段时间,软的部分逐渐变强时,这种声音就会自然消失。

4、婴儿口腔中的白色小斑点:出生1周左右婴儿的哭闹时,偶然会发现其口腔内侧颊部、齿龈等地方沾有像奶渣一样的白色东西。与奶渣不同的是,喂温水也冲不掉。其实,这是一种霉菌(念珠菌)附着在口腔上。可以说,妊娠的母亲中有20%在产道有霉菌生存,在分娩的时候,传染给婴儿。

半个月到1个月

1、婴儿吐奶:出生15天后,男孩子经常吐奶,开始的时候,认为是吃多了,吃完耐20分钟左右,“呼”地吐出来。吃奶后马上吐出来时,吐出来的呈牛奶状;吃奶20分钟之后吐出来时,吐出来的就是呈豆腐脑状的东西了。

如果一边吃奶一边从嘴角流出来,可不必担心。如果很多奶像喷水一样“呼”地涌出来,就应该想到可能是不正常了。

2、婴儿便秘:一直是每天排便2-3次的婴儿,一过半个月,就变成了每日1次。到快1个月时,又变成了每日不到1次。持续下去,又变成2日1次或者3日1次。这时,母亲开始担心了。

在婴儿时期,2天只排1次便的孩子,按这种规律逐渐长大,到上学时也不改变,而且非常健康;如果看到其兄弟也是这种类型,就会明白这是其家族的特性。每日排便五六次是个性,3日只排便1次也属于个性。

有的便秘属于个性,所以不要太在意,如果有的母亲真希望能做点什么来改善婴儿的便秘问题,那么或许能参考下面的一些做法。

3、婴儿鼻塞:半个月左右的婴儿鼻子经常堵塞。这与新生儿鼻子的解剖生理特点有关。新生儿鼻腔小,鼻道短,鼻粘膜柔软,上面分布有丰富的毛细血管,因此与成人相比更容易发生充血和水肿。我们都知道人要维持生命,需要不断从外界吸取新鲜空气,排出二氧化碳,进行气体交换,当鼻子被堵塞时就会影响人们的正常呼吸。

4、头形不正:宝宝一个月左右的时候,有人会发现宝宝躺着时脸总是朝向一个方向。再仔细观察一下,就会发现宝宝的头不圆,朝哪侧睡得多哪侧的头就比较扁,妈妈总会因此受到批评:总让孩子向一侧躺,头都压平了吧。事实并非完全如此。从出生到一个月左右是宝宝的头部生长最快的时期,而头骨在这时候的生长速度并不完全是左右对称的,不完全是因为外力压迫,内部力量也起了很大的作用。

爸爸妈妈们对宝宝头部的形状不要太过担心,基本上每一个宝宝都会出现头部偏斜的情况,一般在周岁过后这种偏斜就会变得不明显,不必担心会有个“蜡笔小新”样的宝宝。

5、黄疸还没消退:一般情况下,应在1周或者10天左右消失的黄疸,到半个月时还没有消退,甚至过了3周,仍然还存在时,母亲和周围的人就开始担心了。打开书一看,黄疸不消退的情况下,有患好多疾病的可能。可是只要黄疸开始逐渐出现变淡的倾向,婴儿也很健康地吃奶,大便没有变白,就可以等一段时间。足月正常产的健康婴儿,即使是黄疸期延长,一般也属于生理性黄疸的持续。

6、面颊的疙瘩和臀部的糜烂出生后10-15天,多数婴儿在脸的上半部分的某一部位会长出小疙瘩。眉毛上沾有浮皮样的东西,前额的发际上长出2-3个小粉刺样的东西,或者是脸颊上长出3-4个小红疙瘩,一晒太阳,就急剧增多,使母亲非常吃惊。这种脸上的疙瘩,在人工喂养时比较多见。但母乳喂养的孩子也时有发生,这就是湿疹。

7、脐疝:快满1个月时,有的婴儿会发生脐疝。婴儿脐疝,绝大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前,除非嵌顿,可以等待。

8、阴囊水肿:男孩子出生的时候很正常,过半个月或者1个月时,母亲发现一侧的“睾丸”肿大,表面皮肤的颜色没有变化,没有触痛。稍微大一点之后,1个月或者1个半月时,多数能达到另一侧睾丸的2倍或者3倍。到医院就医会被诊断为阴囊水肿,并且说明是睾丸中积存了水液。

9、斜颈:足位分娩的婴儿,在出生后第2周,有时会在颈部的右侧或者左侧触及一圆铝币大小的筋疙瘩,一般不是偶然发现的,多数是发现婴儿面部总朝向右侧,而勉强让他向左侧转时,手一触到颈部就发现了。

从发现颈部筋疙瘩到1周就变大了,所以母亲往往会认为这样下去会恶化。不过,一过4周,就开始逐渐变小。1年之后,就基本消失了。

2024-03-29 16:16:18

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