新生儿硬肿症的检查

1、血常规

末梢血白细胞总数无明显变化，合并感染时白细胞总数及中性粒细胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒细胞明显增高或减少者，提示预后不良。

2、DIC筛选试验

对危重硬肿症拟诊DIC者应作以下6项检查：

（1）小板计数常呈进行性下降，部分患儿血小板计数<100×109/L。

（2）凝血酶原时间重症者凝血酶原时间延长，生后日龄在4天内者≥20秒，日龄在第5天及以上者≥15秒。

（3）白陶土部分凝血活酶时间>45秒。

（4）血浆凝血酶时间新生儿正常值19-44秒。

（5）纤维蛋白原<1.17g/L(117mg/dl)，<1.16g/L(160mg/dl)有参考价值。

（6）P试验（血浆鱼精蛋白副凝试验）生后1d正常新生儿的65%纤溶活力增强，可有纤维蛋白降解产物（FDP），故P试验可以阳性，24小时后仍阳性则不正常，但DIC晚期P试验可转为阴性。

3、血气分析

由于缺氧和酸中毒，血pH值下降。PaO2降低，PaCO2增高。

4、血糖

常降低，可有肌酐、非蛋白氮增高。

5、超微量红细胞电泳时间测定

由于血液黏稠度增加，红细胞电泳时间延长。

6、心电图改变

部分患儿可有心电图改变，表现为Q-T延长、低血压、T波低平或S-T段下降。