角弓反张

角弓发张是什么意思

角弓反张对宝宝来说是一种非常严重的病症,如果不及时治疗,会严重威胁宝宝的健康成长。角弓反张是一种严重的脑膜刺激征,是一种严重的、持续的痉挛,表现为颈背弯成坚碗的弓形,脖子过度伸直,足跟向背部弯曲。同时手臂和手在关节处屈曲。通常这种姿势是自然和持续地发生,也可以因为活动而加剧。角弓反张可能是一种保护性反射,因为它可以固定脊髓,减轻由于脑膜刺激征引起的疼痛。

虽然角弓反张并不是脑膜刺激征必须具备的指征,但通常是由于脑膜炎引起的。角弓反张也可产生于蛛网膜下腔出血、基底压迹综合征(Arnold-Chiari综合征)和破伤风,偶尔也可由软骨发育不全的侏儒症引起。

相对成人,角弓反张更容易发生于儿童,尤其是婴儿。由于儿童的神经系统尚未发育完全,它表现得更为夸张。

角弓反张的原因

角弓反张需要及时的治疗,但是,首先要知道是什么原因导致了宝宝角弓反张。让我们一起来看看角弓反张的原因吧。

1、ArnoldChiari综合征

、出现角弓反张在此处代表发生了脑积水。脑积水的特征表现为大头、头皮薄而有光泽伴有静脉扩张、颈部肌肉发育不全。在婴儿还通常表现为高尖的哭声、腿部肌张力异常、食欲减退.呕吐、颈项强直、易激惹、喧噪呼吸。吸吮反射减弱。

2、脑膜炎

在这一感染中,角弓反张伴随着脑膜刺激征的其他体征,包括颈项强直、Brudzinski征和Kernig征阳性、反射亢进。脑膜炎同样可以有因感染引起炎症的体征(中到高度的发热,伴有寒战和不适)和颅内压增高的体征(头痛、呕吐,最终视盘水肿)。其他的特征包括易激惹、畏光、复视、耳聋和其他脑神经的麻痹。意识状态的下降可能进展为癫痫发作和昏迷。

3、蛛网膜下腔出血

在这一疾病中,角弓反张可以与脑膜刺激征伴随出现,如颈项强直、Brudzinski征和Kernig征阳性,注意出血的体征,如严重的头痛、偏瘫或轻偏瘫、失语症和畏光,伴随其他的视觉问题。同样也出现颅内压增高、呼吸模式的改变、癫痫发作、呕吐。患者的意识会迅速地恶化,导致昏迷,去大脑强直和角弓反张可交替出现。

4、破伤风

这一威胁生命的感染可以导致角弓反张。最初出现牙关紧闭。最后肌肉痉挛可以影响腹部,产生板样强直,背部成角弓反张或脸部痉挛。痉挛可以影响呼吸肌,出现呼吸窘迫、心动过速、出汗、深部腱反射亢进,也可出现癫痫发作。

5、其他原因

抗精神病药酚噻嗪系和其他抗精神病药可以导致角弓反张,通常表现为部分急性张力反射障碍,它通常可通过苯海拉明进行治疗。

角弓反张的表现症状

角弓反张对宝宝的健康威胁很大,但是要如何知道宝宝是否有角弓反张的问题?让我们来看看角弓反张的表现症状吧!

角弓反张,是指项背高度强直,使身体仰曲如弓状的病症。多见于痉病及破伤风等病症。

1、前驱期表现乏力,头痛,舌根发硬,吞咽不便及头颈转动不自如等。

2、典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐,最初出现咀嚼不便,咀嚼肌紧张,疼痛性强直,张口困难,苦笑面容,吞咽困难,颈项强直,角弓反张,呼吸困难,紧张,甚至窒息。

3、轻微的刺激(强光、风吹,声响及震动等),均可诱发抽搐发作。

4、局部型破伤风,肌肉的强直性收缩仅限于创伤附近或伤肢,一般潜伏期较长,症状较轻,预后较好。

以上就是角弓反张的症状,要注意,如果新生儿有角弓反张,有一定的可能是患上脑瘫

角弓反张的检查

角弓反张有可能是宝宝脑瘫的症状,这是十分吓人的,需要检查清楚。那么,到底角弓反张的检查有哪些?

1、寒湿阻络角弓反张:角弓反张,口噤不语,四肢抽搐,发热恶寒,头痛身痛,苔薄白,脉浮紧。

2、阳明热炽角弓反张:角弓反张,口噤齘齿,手足挛急,面红目赤,高热不恶寒反恶热,大汗出,口渴引饮,甚则谵妄,腹胀便结,舌红苔黄燥,脉弦数有力。

3、热扰营血角弓反张:角弓反张,口噤抽搐,身热夜甚,口乾但不甚渴饮,心烦不寐,甚至昏迷谵妄,或见斑疹透露,舌质红绛,脉细数等症。

4、虚风内动角弓反张:角弓反张,四肢搐搦,头晕目眩,心悸气短,神疲乏力,自汗盗汗,面白无华,舌质淡,脉弦细。

5、金创风毒角弓反张:角弓反张,恶寒发热,头痛,颜面肌肉痉挛,呈苦笑面容,牙关紧闭,舌强口噤,舌红苔黄,脉弦数。

以上就是检查是何角弓反张的方法。

角弓反张的治疗

既然角弓反张对人的健康会有很大的伤害,当然是需要尽快地治疗。那么,角弓反张的治疗是怎样的呢?

偏方治疗:

1、角弓反张的治疗便方。用天南星、半夏,等分为末,姜汁、竹沥灌下一钱。同时烘炙印堂。

2、破伤中风(筋急口噤,身如角弓反张)。用守宫(炙干,去足)七个、天南星(酒浸三日,晒干)一两、腻粉半钱,共研为末,以薄面糊调成丸子,如绿豆大。每取七丸,以酒送下。不久,汗出。再服药一次,出汗一次即愈。或在本方中加白附子一两,蜜调成丸子亦可。此方名“守宫丸”。

3、破伤风(角弓反张,牙噤肢强)用鼠一只,和尾烧成灰,调猪油敷患处。

4、破伤风病(角弓反张)。用秋蝉一个、地肤子(炒)八分、麝香少许,共研为末,酒送服二钱。

5、天吊惊风(目久不下,眼见白睛,角弓反张,不能出声)。用大蜈蚣一条,去头足,油炙,以竹刀劈为左右两半,研为末,各半加麝香五分。用时,以左半药末吹入左鼻,以右半药末吹入右鼻,但都只吹少许,不可过多。若眼末下,可再吹入少量,服下即止。

6、产后中风,口噤,抽筋。角弓的张。用黑豆二升半,同鸡屎白一升炒熟,加入清酒一升半,再加竹沥,饮服。令发汗。

7、产后中风(手足抽筋,角弓反张,不省人事)。用荆芥穗子,微焙为末。每服三钱,酒或童便送下。口噤则挑齿灌入,齿紧则由鼻灌入。此方名“华陀愈风散”,还有“如圣散”、“举卿古拜散”(亦即荆芥散之意,因举卿切音为荆,古拜切音为芥。这是用切音隐语来为药方名)等名。

角弓发张的预防

角弓反张多数时候会对患者的健康和生活有着很大的影响,特别是给儿童带来很大的危害,会影响到宝宝的正常发育。让我们看看角弓反张的预防吧!

一、预防脑瘫

1、产前预防:出生前预防积极开展早期产前诊断,胎儿预测,开展优生优育宣传教育,增进孕妇健康,防止发生先天性疾病。孕妇应该注意:避免病毒感染,如流感,风疹等。特别是在妊娠10~18周是胎儿神经系统发育迅速时期,此时更应注意防止感染。禁止吸烟,饮酒;避免接触有毒有害物质和放射线的照射,不要过多地做B超检查,最好不看电视。另外不可近亲结婚。

2、产中预防:出生过程中的预防造成脑瘫的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血,因此要预防早产、难产。做好难产胎儿的各种处理,这是预防脑瘫至关重要的一个环节。一旦出现新生儿窒息,颅内出血等病症,要积极进行治疗,减少对新生儿的损害。

3、产后预防:后遗症的预防脑部感染,脑血管疾病,脑外伤等均可引起后天性瘫痪,因此要加强预防措施,防止发生上述疾病是预防后天性脑瘫的根本。一旦发生上述情况,要及时住院治疗。

4、胎儿出生后一个月内要加强护理、合理喂养,预防颅内感染、脑外伤等。

二、预防破伤风

1、主动免疫注射破伤风类素作为抗原,使机体产生抗体-抗毒素达到免疫的目的,是目前最有效、最可靠、最经济的预防方法。

2、被动免疫,创伤发生后24小时内,皮下或肌内注射破伤风抗毒血清。适用于下列情况:①伤口污染严重;②严重的开放性损伤,如颅脑、胸、腹部开放性损伤及开放性骨折、烧伤;③伤后未及时清理创口或处理不当。

3、破伤风抗毒血清有两种:①破伤风抗毒血清:注射后体内抗体可迅速上升,但仅能维持5~7天,注射前必须常规作过敏试验,以免发 生过敏反应。②人体破伤风免疫球蛋白:由人体血浆中免疫球蛋白提纯而成。因无血清反应,故不需作为过敏试验,是理想的破伤风抗毒素。

2024-03-29 15:05:44

Related Articles

新生儿睡觉时抽搐

什么是新生儿睡觉时抽搐 新生儿睡觉时抽搐其实这是一种正常现象,是大脑功能暂时性紊乱的一种表现,新生儿的大脑皮层发育尚未完善,所以四肢活动主要靠皮层下中枢来控制,因而会出现四肢不自主.无目的的抖动.随着大脑皮层发育的逐步成熟,孩子四肢活动的"控制权"也逐步由皮层下中枢转移到大脑皮层,四肢的这种不自主抖动亦逐渐消失. 有时候新生儿受到外界的刺激,如突然听到声音后,出现全身肌肉的抖动:由睡眠转为清醒时出现的突然惊动,这些都很正常.除了全身或局部肌肉抽动外,更多见的如眼球震颤.双眼凝视.反复眨

脊柱和四肢

脊柱和四肢检查目的 脊柱:观察新生儿背部,注意有无畸形.强直.异常弯曲,有无叩击痛,有无脊柱裂.脊膜膨出等. 四肢:观察新生儿手指及脚趾,看有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平,以了解有无先天性髋关节脱位. 脊柱和四肢检查方法 观察新生儿运动时要注意两侧肢体运动的范围.力量是否对称,若明显不对称则需引起警惕. 1.仰卧位:让新生儿呈仰卧位,可见宝宝两大腿轻度外展,膝.髋和踝关节屈曲,如果是臀位分娩的新生儿两下肢常呈伸直位. 2.俯卧位:正常新生儿俯卧位时,头歪向一侧,屈曲,膝关节屈曲在腹下,骨盆

核黄疸

核黄疸的原因 核黄疸是因血中游离胆红素与结合胆红素浓度增高导致,游离胆红素(即未结合胆红素在血中未与白蛋白结合的部分)具有较强的亲脂性,能透过细胞膜,当它进入脑组织后,可产生胆红素的毒性作用而致胆红素脑病.胆红素的神经毒性作用是阻断脑细胞线粒体的氧利用,使脑细胞的呼吸和能量产生受到抑制,从而影响脑的正常功能.所以临床上通常以血清胆红素浓度来估计核黄疸的危险性,一般认为血清总胆红素浓度高于342μmol/L(20mg/d1)时有发生胆红素脑病的危险,但通常要以游离胆红素的升高为主. 核黄疸症状 核

新生儿产伤

什么是新生儿产伤 新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤.近年来由于加强了产前检查及产科技术提高,产伤发生率已明显下降,但仍是引起新生儿死亡及远期致残原因之一. 新生儿颅内出血 1.硬脑膜上血肿:造成的原因大多是因为影响到中脑膜动脉的线性颅骨骨折引起的,临床症状有脑压增加,前囟门膨出,抽搐.眼球偏向一边,确认诊断以计算机断层为主,治疗需要采用紧急外科手术,以避免严重的并发症. 2.硬脑膜下血肿:起因于静脉或静脉窦断裂引起,临床上以脑干压迫症状如:眼球偏向.昏迷.瞳孔不等大.角

新生儿胆红素脑病

什么是新生儿胆红素脑病 新生儿胆红素脑病是指出生一周内的新生儿由于胆红素毒性作用所致的急性脑损伤.由于胆红素的毒性作用导致的慢性和永久性的脑损伤称之为核黄疸. 新生儿胆红素脑病一般由以下几种原因引起: 1.出生早期胆红素产生过多,新生儿肝脏未成熟,处理胆红素的能力有限.使得血清未结合胆红素过多,透过血脑屏障,形成胆红素脑病. 2.新生儿出生早期血脑屏障发育未成熟,在一些病理情况下,血脑屏障的通透性增加,游离胆红素更容易通过血脑屏障,形成胆红素脑病. 3.血浆白蛋白水平低下时,使游离胆红素增加,胆

新生儿颅内出血

什么是新生儿颅内出血 颅内出血是新生儿脑损伤的常见形式,与围生期窒息和产伤密切相关.主要表现为硬脑膜下出血.脑室周围-脑室内出血.脑实质出血.蛛网膜下腔出血.小脑出血及混合性出血,这病在早产儿中较多见. 新生儿颅内出血的预后取决于出血量的多少和出血的部位,但只要积极干预,就能提高治愈效果.如果出血量多或脑实质.脑室部位出血,会给患儿留下不同程度的后遗症.据有关资料的统计,在新生儿颅内出血的病儿中约有30%会留下不同程度的后遗症. 新生儿颅内出血的原因 新生儿颅内出血是新生儿围生期死亡的主要原因之

新生儿破伤风检查

新生儿破伤风检查 1.周围血象:可因脐带继发感染或持续痉挛引起的应激反应而呈感染性血象,中性粒细胞增高. 2.细菌培养:脐部分泌物培养可分离出破伤风杆菌,但仅部分患儿阳性. 3.脑脊液:脑脊液检查正常. 4.X线胸片:检查可明确有无继发肺部感染. 5.脑CT:无明显异常,无颅内出血表现,可与新生儿颅内出血症引起的惊厥鉴别. 6.脑电图检查:无明显异常. 新生儿破伤风鉴别 1.化脓性脑膜炎:系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症.小儿尤其是婴幼儿常见.自使用抗生素以来其病死率已由50%-90%降至10%

新生儿破伤风症状

新生儿破伤风潜伏期 新生儿破伤风潜伏期一般为4-12天,平均7天,故民间有"锁口风"."脐带风"."七日风"."四六风"之称,新生儿破伤风首发症状,常表现为不能吸乳( 咀嚼肌痉挛所致 ).早期症状为哭闹.口张不大.吃奶困难.如用压舌板压舌时,用力愈大,张口愈困难,有助于早期诊断. 新生儿破伤风潜伏期,一般是指从出生到发病的时限.潜伏期短,说明细菌的毒力强,产生的毒素多,故病情重.潜伏期短于6天者,预后多较严重.有一组资料表明,

新生儿破伤风病因

新生儿破伤风的病因 新生儿破伤风发病的主要原因是接生时用未经严格消毒的剪刀剪断脐带,或接生者双手不洁,或出生后不注意脐部的清洁消毒,致使破伤新生儿破伤风又称"四六风""七日风"或"脐风". 1.发病原因 感染方式常为用未消毒的剪刀,线绳来断脐,结扎脐带:接生者的手或包盖脐带残端的棉花纱布未严格消毒时,破伤风梭菌即可由此侵入,新生儿破伤风偶可发生于预防接种消毒不严之后,伤风杆菌不是组织侵袭性细菌,仅通过破伤风痉挛毒素致病:破伤风毒素是已知毒素中排位