产道血肿的护理

产道血肿的护理包括产前对妊娠合并疾病的治疗,分娩时紧张情绪的消除等方面。虽然产妇在分娩时由于紧张、疼痛等因素,在协作医护人员护理上看会相对困难,但为了自身健康也要尽量配合。

1、产前护理

积极治疗在怀孕期间出现的合并症。如果产妇在怀孕期间,出现对肝炎及肝内胆汁淤积症等凝血功能障碍疾病,要及时治疗,或者产前在医生的建议下服用止痛、镇静药物。如果产妇的胎儿比较大,可以选择剖宫产,避免出现产道血肿。

2、产时护理

(1)消除紧张情绪。在第一产程中,产妇要放松呼吸,尽量避免向下屏气用力,以免导致宫颈受压水肿。在第二产程中可通过腹部的压力和孕妇人员配合,以防止出现胎头娩出过快,造成会阴撕裂,导致产道血肿等情况。

(2)产程观察。如果产妇在分娩过程中出现宫缩乏力、产程进展比较慢情况,医护人员会及时注射适量的缩宫素助产。如果产妇出现阴紧弹性较差、会阴体高、会阴水肿充血或胎儿过大等情况,产妇不要过于紧张,医护人员会通过会阴切开术来帮助分娩,同时对会阴进行保护。

(3)胎儿和胎盘被娩出后,医护人员会对产妇软产道的情况进行严格观察。如果产生损伤的部位有明显的出血点,助产士会先将伤口结扎止血再行缝合。缝合时首针长度应超过伤口顶端0.5~1.0cm,以断裂血管回缩、漏扎而发生血肿。缝针间隔长度要适中,松紧适宜。缝合完成后,医护人员再次检查软产道及缝合处有无渗血、肿胀及做常规肛查及抗生素防感染。

(4)如果产妇已经发生发生血肿,在软产道黏膜完整的情况下,医护人员会根据血肿的长度进行处理。如果血肿直径<4cm,一般用0号或1号肠线作连续或间断缝合;如果血肿直径>4cm,需要先切开阴道口,清除血块,再进行分层次缝合;如果在原有缝合部位发生的血肿,医护人员会及时拆除缝线和清除积血,进行二次止血缝合。最后医护人员还会根据要产妇失血的情况及时补液、输血抗休克治疗及使用抗生素预防感染。

血肿直径<4cm 血肿直径≥4cm 缝合部位血肿
0或1号肠线缝合 切开阴道口,清除血块,分层次缝合 拆缝线清除积血,二次止血缝合

3、产后护理

分娩完成后,产妇要留在产房观察2h,期间医护人员会应产妇是否有肛门坠胀,便意感或疼痛加重的情况进行询问,及作阴道及肛门血肿排查,经医生确诊无异后,才可在规定时间后转出产房,此时产妇千万不要急于看宝宝而要求提前出产房。

如果产妇已经阴道血肿的产妇,需要继续做会阴保洁,医护人员一般用0.5%碘伏作会阴擦洗,同时产妇要在医护人员或者亲人的帮助下勤换会阴垫。同时产妇要做好心理护理,避免紧张、恐惧等不良情绪。

2024-03-29 10:38:23

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产道血肿的治疗主要包括常规处理和特殊处理,常规处理是产科医生指根据产妇血肿的不同情况进行保守.外科.产后处理.特殊处理是指医生甄别产妇的不同原因(如妊娠高压症)引起的产道血肿做相应处理. 1.常规治疗 (1)保守治疗:局部冷敷.对于产道血肿发生的范围比较小.症状较轻,且血肿范围不再继续增大的产妇,在产妇无不适的情况下,医护人员会进行局部压迫,冷敷. (2)外科处理:阴道切开术.如果产妇的产道血肿范围较大并且继续出血,医生会根据情况进行阴道切开术(主要目的在于扩大阴道口,分娩时约70%的产妇都需要

产道血肿饮食

由于产道血肿需要进行较多的会阴处理,产妇的身体状况比较差,所以在产后应该及时给以营养补给.产妇可多吃高蛋白.有营养的食物,如精.瘦肉.此外还可以多吃维生素和矿物质含量丰富的水果及热量高且易消化的食物. 推荐食物 推荐理由 食用建议 水果 适量吃香蕉.橘子.山楂等高维生素水果,能提高黏膜.机体免疫功能. 每日300g为宜,饭后食用. 牛奶 富含人体必需营养.钙质,为产妇提供能量且易消化,适合产妇食用. 加热饮用,早晚一杯. 瘦肉 富含优质蛋白和丰富的免疫球蛋白,提供热量同时能帮助身体恢复. 产后三

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产道血肿的原因

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