核黄疸会导致神经性耳聋吗

  新生儿黄疸是新生儿常见疾病,核黄疸是新生儿黄疸的一种。核黄疸对宝宝的健康影响极大,特别是病理性核黄疸对新生儿会产生系统性的影响,这让家长们都会特别担心。核黄疸会导致神经性耳聋吗

核黄疸会导致神经性耳聋吗

  核黄疸多发生在高胆红素血症高峰之时,一般生后3天的新生儿最易发病。早期核黄疸病人,除了明显的重度黄疸以外,只表现为精神差、嗜睡、不吃奶、四肢无力,对外界反应很差,甚至连打针都不哭,有的孩子则表现为烦闹不安、易惊,哭声尖直、两眼发呆和四肢发紧。在I~2天内典型的核黄疸症伏即出现了。孩子一阵阵翻白眼,同时出现抽疯,抽时四肢发挺,双手紧握、上肢向内旋转,头向后背。严重的病儿抽疯不止,常因呼吸停止而死亡。幸免死亡者,如此持续1~3天后,抽疯才渐渐停止。

  核黄疸一且发生,要么在抽疯最严重的极期造成死亡,要么因脑细胞发生不可恢复的损伤,而在1-2个月后留下终身后遗症。有后遗症的孩于,家长经常可以发现孩于无原因地阵阵哭闹、四肢发挺、上肢内旋和翻白眼珠。等孩子长大,头很软,抬不起来,脚尖着地、智力欠佳,生活也往往不能自理,给家长及社会都增加了很大负担。

  对于核黄疸的治疗,除退黄以外,神经系统的损害是不可能挽回的。因此,决不能等发生了核黄疸再治疗,应在核黄疸发生之前紧紧把握住高胆红素血症这一关。只有对高胆红素血症的病人给予高度重视,密切观察,积极治疗,才能防止核黄疸的发生。预防核黄疸以减少傻瓜的发生,是家长及医务人员的共同任务。

如何预防核黄疸

  预防核黄疸,必须每天将初生的婴儿放在窗前自然光线下密切观察黄疸进展情况。婴儿生后两天内出现黄值,无论轻正都属病理状态,应该及时到医院检查。生后2~7天是生理性黄疸发生的时间范围,生理性黄疸肉眼观察,皮肤应为淡黄色,巩膜以蓝为主或微带黄色,尿黄但不染尿布。如果超越此范围,皮肤呈桔黄色,巩膜黄,尿黄染尿布,则可能已发展到病理性黄疸,也应到医院就诊。对病理性黄疸患者医生们首先采取内科综合性治疗力法,必要时进行换血疗法,以防核黄疸发生。

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2024-04-26 21:03:43

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核黄疸的原因

核黄疸是因血中游离胆红素与结合胆红素浓度增高导致,游离胆红素(即未结合胆红素在血中未与白蛋白结合的部分)具有较强的亲脂性,能透过细胞膜,当它进入脑组织后,可产生胆红素的毒性作用而致胆红素脑病.胆红素的神经毒性作用是阻断脑细胞线粒体的氧利用,使脑细胞的呼吸和能量产生受到抑制,从而影响脑的正常功能.所以临床上通常以血清胆红素浓度来估计核黄疸的危险性,一般认为血清总胆红素浓度高于342μmol/L(20mg/d1)时有发生胆红素脑病的危险,但通常要以游离胆红素的升高为主.

核黄疸后遗症

核黄疸后的患儿多数为手足徐动型脑瘫.由于脑基底核等部位神经细胞的变性.坏死,患儿出现锥体外系受损症状或体征,及不同程度的智力减退,主要表现为四肢不自主的.无目的,不协调的动作,紧张时加重:颜面肌肉.发音.构音器官也受累,表现流口水,咀嚼困难,语言障碍:听力失常等.

核黄疸的治疗

治疗原则: 1.降低血清未结合胆红素. 2.热量及液体供给. 3.避免使用与胆红素竞争葡萄糖醛山转移梅或白蛋白结合位点的药物. 4.光疗. 5.换血疗法. 6.加强护理,预防并发症. 用药原则: 1.核黄疸早期以降低血清未结合胆红素为主,可静脉补液供给热量,另静滴白蛋白或血浆.地塞米松,口服苯巴比妥.尼可刹米.10%活性炭溶液.琼脂等,光疗.输血. 2.重型病例除上述治疗外,可换血治疗.

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蚕豆病为不完全显性伴性遗传病,病理基因在X染色体上,意思是女性的一对X性染色体都带有疾病基因才会发病,男性只有一个X性染色体,所以只要这个X染色体异常就会发病.只有一个异常X染色体的女性没有症状,但是她们所生的男孩如果得到这个异常的X染色体,就会发病.所以这种疾病以男性为多,而他们的父母可能是没有症状的.常见的情形是父母亲都没病,但是母亲带有一个有病的染色体,这样的话,所生的男孩有一半会有蚕豆症:所生的女孩都正常,但是其中一半会跟母亲一样带有一个隐性的基因.也就是说,儿子患病,一定是从母亲遗传得