阴道上皮内瘤变的病因

1、发病原因

阴道上皮内瘤样变的病因至今仍未明了。目前认为HPV感染是发生VAIN最主要的因素。其他可能的病因为宫颈癌或外阴癌曾行放射治疗和免疫抑制剂治疗，也有人认为绝经后萎缩的上皮更易发展成VAIN。

2、发病机制

阴道病灶黏膜可呈正常、糜烂或稍为隆起增厚的白斑。阴道镜下观察，病灶扁平或稍隆起，可伴有点状或镶嵌状改变。碘试验阳性。

镜下表皮层细胞可部分或全部分层不清、排列失去极向和出现异形细胞核。按表皮层细胞病变的范围分为：病变局限在上皮1/3为Ⅰ级(轻度不典型增生)、中下2/3为Ⅱ级（中度不典型增生）、超过2/3或全层为Ⅲ级(重度不典型增生/原位癌)。

2024-04-20 12:49:20

Related Articles

阴道上皮内瘤变

阴道上皮内瘤变是怎么回事 阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VAIN)可能是阴道上皮癌的癌前病变,约5%VAIN(无论治疗与否)最后发展为浸润癌.多见于60岁以上妇女,VAIN Ⅲ患者的平均年龄为53岁.多数VAIN患者曾患宫颈上皮内瘤变(CIN):1%-3%的VAIN同时并存CIN.提示VAIN可能是由CIN扩展而来,抑或为其卫星病灶. 阴道上皮内瘤变的病因 1.发病原因 阴道上皮内瘤样变的病因至今仍未明了.目前认为HPV感染是发生VAIN最主

阴道上皮内瘤变是怎么回事

阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VAIN)可能是阴道上皮癌的癌前病变,约5%VAIN(无论治疗与否)最后发展为浸润癌.多见于60岁以上妇女,VAIN Ⅲ患者的平均年龄为53岁.多数VAIN患者曾患宫颈上皮内瘤变(CIN):1%-3%的VAIN同时并存CIN.提示VAIN可能是由CIN扩展而来,抑或为其卫星病灶.

外阴鳞状上皮内瘤变的病因

1.病因 不完全清楚.DNA检测发现VIN病变细胞DNA多为单倍体:利用显微分光光度计作多发性病灶DNA分析结果,显示不同病灶起源于不同的干细胞:大的融合病灶可起源于单一的干细胞或是不同散在病灶的融合.普通型VIN常与HPV感染有关,尤其与HPV16感染关系密切.p53基因异常可促进分化型VIN向鳞癌发展.其他危险因素有性传播疾病.肛门-生殖道瘤变.免疫抑制以及吸烟等. 2.病理 现代分子学技术检测发现80%VIN伴有HPV(16型)感染.细胞病理学变化包括病毒蛋白在细胞核周形成晕圈.细胞膜增厚

宫颈上皮内瘤变的病因

HPV感染是宫颈上皮内瘤变发生.发展中最重要的危险因素.宫颈上皮内瘤变还和性生活紊乱.性生活过早.性传播疾病.吸烟.口服避孕药和免疫抑制等因素有关. 1.HPV感染 90%以上宫颈上皮内瘤变有HPV感染.HPV感染会导致细胞周期控制失常并发生恶性转移.HPV感染多不能持久,常自然被抑制或消退.许多HPV感染妇女并无临床症状.当HPV感染持久存在时,在一些其他因素,如吸烟.使用避孕药.性传播疾病等的作用下,可诱发宫颈上皮内瘤变. 2.宫颈组织学的特殊性 宫颈上皮是由宫颈阴道部鳞状上皮和宫颈管柱状上

阴道上皮内瘤变的症状

1.阴道脱落细胞涂片检查是阴道上皮内肿瘤初步筛选的有效方法.凡是阴道细胞学涂片异常,应排除该异常细胞是否来自宫颈或外阴. 2.当阴道细胞学出现异常时,需行阴道镜检查.阴道镜下常可发现阴道上皮出现白色镶嵌状.点滴状和微粒状的表现. 3.凡阴道黏膜上有明显的病灶,可直接行活检送病理检查.如阴道黏膜无明显异常,可在阴道镜或碘液涂抹阳性处行活检送病理检查.

预防阴道上皮内瘤变的饮食

1.宜多吃具有抗肿瘤食物,如芝麻.杏仁.小麦.大麦.土瓜.乌骨鸡.乌贼.乌梢蛇.猪胰.菊花.乌梅.桃子.荔枝.马齿苋.鸡血.鳗鱼.鲍鱼.蟹.鲎.沙丁鱼.文蛤.玳瑁. 2.宜吃羊血.螺狮.淡菜.乌贼.荠菜.藕.蘑菇.马兰头.石耳.榧子.柿饼. 3.宜吃鳗鱼.文蛤.水蛇.针鱼.鲤鱼.麒麟菜.芹菜.芝麻.荞麦.油菜.香椿.赤豆.绿豆. 4.增强体质.预防转移宜吃银耳.黑木耳.香菇.猴头菇.鸡肫.海参.薏米.核桃.蟹.石龙子.针鱼.

阴道上皮内瘤变的护理

阴道上皮肿瘤样变是不会发生转移和无侵犯邻近器官和组织的表皮内肿瘤.不论用何种方式治均有治愈的可能.一般药物治疗较易复发,激光和手术治疗无遗漏病灶,均可治愈.治疗方式及病灶的个数是复发的危险因素,而VAIN的级别与复发关系不大.

阴道上皮内瘤变怎么治疗

1.非手术治疗:用于50岁以下并希望保留生育功能患者. (1)局部药物治疗:与VIN相同.如5-FU软膏适用于病灶>1.5cm和多中心病灶.每日涂抹1次,5日为1疗程,可连用6疗程.用药后在阴道和外阴皮肤涂抹凡士林软膏或锌氧软膏,以保护局部组织.有效率为85%左右. (2)物理治疗:与VIN相同,如CO2激光极为有效,尤其适用于病灶小(<1.5cm),阴道顶端病灶以及阴道穹隆广泛的病灶. (3)放射治疗:可采用后装腔内放射治疗.腔内放疗可引起阴道纤维化.缩窄和卵巢早衰等.因此,适用于年老.病变

宫颈上皮内瘤变

什么是宫颈上皮内瘤变 宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程.宫颈上皮内瘤变具有两种不同的结局,一种是病变常自然消退,很少发展为浸润癌;另一种是病变具有癌变潜能,可能发展为浸润癌.宫颈上皮内瘤变常发生于育龄女性,而宫颈癌则多见于40岁以上的女性. 宫颈上皮内瘤变的病因 HPV感染是宫颈上皮内瘤变发生.发展中最重要的危险因素.宫颈上皮内瘤变还和性生活紊乱.性生活过早.性传播疾病.吸烟.口服避孕药和免疫抑制等因素有关. 1.HPV感染 90%以