慢性附睾炎的治疗

慢性附睾炎的治疗方法根据其症状不同也会有所差别。慢性附睾炎比急性附睾炎多见,部分病人系急性期未能治愈而转为慢性。多数病人无急性发作史而常伴慢性前列腺炎。本病临床表现呈多样化,可有阴囊疼痛、坠胀感,疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。查体可触及附睾轻度肿大,变硬并有硬结,局部轻压痛,同侧输尿管增粗,慢性附睾炎常可急性发作。

慢性附睾炎常和慢性前列腺炎同时存在,所以,一般治疗措施与慢性前列腺炎相同,治疗前列腺炎的同时可使慢性附睾炎的症状缓解,附睾炎愈合后遗留附睾硬结,有时可造成病人的思想负担,手术切除后不一定都能缓解症状,因此,一般不作除睾切除术。因双侧附睾炎后精子输出受阻的男性不育症,行输精管附睾梗阻部位近端吻合,虽能部分解决精子引流问题,但术后受孕率不高。

慢性附睾炎根据其症状可归为中医子痈、淋证范畴。其表现为阴囊部坠胀、疼痛部位固定不移、局部纤维化,为中医瘀血之象,因肝脉络阴器,故肝经瘀血为本病病机。

慢性附睾炎的治疗方法有哪些?多数病人无急性发作史而常伴慢性前列腺炎。慢性附睾炎的症状呈多样化,可有阴囊疼痛、坠胀感, 疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。

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1.急性附睾炎的治疗 (1)减轻疼痛.患者可用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可减轻症状.疼痛严重者可用止痛药,局部热敷可缓解症状,并可促进炎症消退.但过早使用热敷可加重疼痛,并有促进感染扩散的危险.所以早期宜用冰袋局部冷敷.应避免性生活和体力劳动,以免加重感染. (2)采用抗菌药物.应选择对细菌敏感的药物,通常静脉给药1-2周后,口服抗菌药物2-4周,预防附睾炎转为慢性炎症. (3)睾丸切开术.若抗生素治疗无效,疑有睾丸缺血者,应行附睾切开减压,纵行或横行多处切开附睾脏层鞘膜,但要避免伤及附睾管.

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一般认为慢性附睾炎的致病菌是通过输精管腔逆行进入,亦有认为是通过淋巴系统入侵.临床呈慢性过程,附睾增大,质偏硬或伴有结节,压痛轻.由于附睾的解剖特点,附睾受感染后易发生肿胀.组织机化甚至结节形成. 1.注意生活规律化,不熬夜,劳逸结合,不要过度劳累,忌烟酒及辛辣刺激. 2.保持大便通畅,多吃瓜果蔬菜,积极参加锻炼. 3.避免长时间久坐,坐久了多起来运动,避免长时间造成睾丸部位的压迫. 4.避免穿过紧的内裤. 5.性生活不宜过频,年青人正常频率为每周2次. 6.温水坐浴,2次/日,水温控制在42℃

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慢性附睾炎(chronicepididymitis)可由急性附睾炎(acuteepididymitis)未彻底治愈而迁延,也可以无急性期,系长期轻度感染所致.部分病例继发于慢性细菌性前列腺炎,致病菌和感染途径与急性附睾炎相似. 急性附睾炎多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致血运感染较少见经尿道器械操作频繁导尿前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎,急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎. 外在感染的主要原因是市面上传统男士内裤的设计不合理所致,大部分男士内裤的设计前面基本都是双层的,将

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