孕妇血型抗体怎么筛查

  很多人都知道溶血病的危害性,所以在怀孕的时候,一定要重视血型抗体的检查,以免发生溶血病。各位孕妈妈也要了解相关的知识,以做好相关的预防或者治疗措施。那么,孕妇血型抗体怎么筛查

孕妇血型抗体怎么筛查

  1、血型试纸测血型。到正规医药店购买测血型的试纸进行血型检测。最新研究的血型试纸能够显示A、B、AB、O型血,血型试纸里有四个“窗户”,里面有不同的抗体,能跟血红细胞发生反应。比如,当一滴血滴到试纸上,与“窗户A”中的抗体A发生特异反应,出现凝结,显现字母“A”,则为A型血;AB型血则在“窗户A”和“窗户B”中都出现凝结。O型血没有抗原,因此不与任何抗体发生反应。“X”形状里有抗体A和抗体B,如果是A、B和AB型血,则能让“X”变红,盖住用防水红墨水印的字母“O”;如果是O型血滴下去之后即使用生理盐水冲洗,“X”发白,“O”仍保持红色。

  血型试纸测血型虽然方便快捷,但需要自己扎破手指取血,过程比较困难,所以该种测血型的方法比较适用于紧急情况和人道主义救援中。对于想要了解自己血型的朋友,建议还是到医院进行抽血检测更为方便。

  2、医院抽血进行检查。常用的血型检测方法有血凝检查法,凝胶微柱法。孕期进行血型检测是必须的产检项目,为“溶血检查”,主要检查ABO溶血以及Rh溶血

  准妈妈的血型为Rh-,丈夫的血型为Rh+,怀有的婴儿血型为Rh+,如果是第一胎的话,一般没有影响,如果再怀第二个Rh+的婴儿时,就可能出现Rh溶血症。

  准妈妈的血型为O型血,配偶的血型为A/B或AB型血的话,胎儿可能是A型或B型者或AB型者,O型血准妈妈体内无抗A抗原或抗B抗原,当接触过抗A抗原或抗B抗原之后,体内会产生抗A抗体或抗B抗体,这样就会与胎儿体内的抗A抗原或抗B抗原反应,易发生“ABO溶血”。

溶血病的预防和治疗

  1、一般治疗:诊断为血型不合溶血病者,在妊娠早、中、晚期各进行10天的综合治疗,以提高胎儿抵抗力,还可补充铁剂、叶酸、其他维生素。

  2、中医、中药治疗:血型检测中检查出可能怀有母儿血型不合溶血病的妈妈,如在孕前已检查出为血型抗体效价高者,可通过中药治疗来降低抗体;孕期检查出血型抗体效价高,可予孕妇口服中药茵陈蒿汤,每日一剂至分娩,有抑制抗体的作用。

  3、孕妇血浆置换:Rh血型不合孕妇,在妊娠中期(24~26周),抗体滴度高,但是胎儿水中尚未出现时,可以进行血浆置换,每周需10~15L的血浆,这个方法比胎儿宫内输血或新生儿换血安全,但费用较高。

  4、宫内输血。途径为胎儿腹腔内输血和脐静脉输血,需要一定的技术,具有一定的风险。

  5、终止妊娠时间和方式。妊娠期越接近预产期,体内的抗体会越多,对胎儿的危害也越大。医生会根据孕妇的各方面来确定分娩方式,轻度患者原则上不超过预产期等可阴道分娩。重度患者则需要保守治疗到32~33周时可剖宫产终止妊娠。

  6、宝宝刚出生就要做好各项治疗工作。首先在分娩时就应该做好新生儿的抢救准备;在分娩过程中,胎儿娩出就应该立刻剪断脐带,以免抗体进入宝宝体内;同时保留脐带,以备严重溶血病患儿换血用。

  7、新生儿治疗。ABO溶血病患儿主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血。新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间,一般第2~3天,严重者24小时内就出现黄疸,ABO溶血病患儿要尽早治疗。可采用光照疗法、药物治疗、补充铁剂或输血、换血等方法。

  7、Rh母胎血型不合母亲,可分别于妊娠28、34、产后72小时内,肌肉注射抗体D免疫球蛋白。如果条件不允许,可在产后注射一次。进行羊水穿刺或流产、早产后也应该注射抗D免疫球蛋白,这样能保护母亲和下一次妊娠。

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