孕妇甲胎蛋白阳性是怎么回事

  甲胎蛋白的高低是评价胎儿孕周,筛查胎儿健康状况,是否高危妊娠的一项指标。很多孕妇在做肝功能检查时查出甲胎蛋白为阳性,而甲胎蛋白阳性是肝癌的一个特征,那孕妇甲胎蛋白阳性是怎么回事呢?

孕妇甲胎蛋白阳性是怎么回事

  甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌,胎儿的肝细胞没有发育(分化)完全,分泌的甲胎蛋白量很大,所以孕妇的甲胎蛋白会阳性。肝癌是尚未分化的肝细胞,当然能大量分泌甲胎蛋白。

  孕妇在分娩1年后体内的甲胎蛋白就会恢复正常,正常值为每升血内甲胎蛋白含量不超过20微克,如果甲胎蛋白升高到每升血400微克以上,那么患肝癌的机率就很大了,这时还要进行超声波检查,因为有30%~40%肝癌患者的甲胎蛋白不会升高,所以需要进行综合检查。

  双胎孕期甲胎蛋白值比单胎高一些,所测350ng/ml在正常范围,高于正常值三倍以上才有临床意义。单胎妊娠有参考值:孕21周均值82.3,3 倍值246.9,双胎应大于493以上才有意义。目前用测甲胎蛋白值来筛查神经管畸形,孕21周以后一般不做这项检查,可用B超监测神经管畸形的。

  专家指出:孕妇甲胎蛋白在一定范围内波动性升高,其属于正常的生理现象,临床上甲胎蛋白可随怀孕时间呈现阶段性升高,甲胎蛋白一般在怀孕12~14周时开始上升,在28~32周时孕妇血中AFP含量可达到最高峰,此时会维持一个相对稳定的状态,在生育后甲胎蛋白可逐渐恢复正常,因此怀孕期间甲胎蛋白呈现不同程度升高,不要过于担心害怕。

  此外,怀孕期间甲胎蛋白偏高属于正常,但其升高需有个范围的界定,一般来说甲胎蛋白仍需保持在400μg/L一下才属于正常,但超出正常范围,尤其是AFP测定值超过800ug/L时,常预示胎儿可能处于危险情况或有畸形,此时就非正常情况,应及时进行进一步检查综合治疗,才可为母婴的安全顺利妊娠提供很好的前提保障。

甲胎蛋白检查单怎么看

  准妈妈甲胎蛋白标准值是不一样的,甲胎蛋白的标准跟怀孕周数有很大的关系,一定要结合怀孕周数来看。一般来说,高一点问题不大,要是低了一点,说明胎儿可能脑发育有问题,有可能是畸形,需要作进一步的检查。

  AFP主要在胎儿卵黄囊、肝脏合成,部分来自胃肠道、肾脏及羊膜绒毛细胞,羊水中浓度为胎儿的1/150-200。当AFP值超出正常水平,有可能意味着胎儿神经管有缺陷,开放性神经管畸形因脑组织或脊髓外露,羊水中AFP值常比正常值高10倍,但也有可能是双胞胎,或是怀孕时间比预测时间长;AFP值低于正常水平,则意味着实际怀孕时间可能比预测时间短,也可能是胎儿患有先天愚型(亦称21-三体综合征)。

  AFP一次检测结果异常时,准妈妈最好进行再次复查。由于导致AFP水平升高或降低的原因很多,所以AFP的一次异常并不完全代表胎儿异常,应有两次以上的阳性检验结果,或其他检验结果作佐证才能做最终判断。目前的临床统计表明,大多数AFP筛查结果异常的准妈妈,都在接下来的检查中被排除疾病的可能,所以准妈妈大可不必紧张,影响自己的情绪。

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2024-03-24 06:51:46

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