孕晚期羊水多怎么办

  孕晚期羊水多怎么办?相信准妈妈在怀孕期间的时候都有所了解怀孕期间必要的注意事项和一些关胎儿健康的知识。到了孕晚期,准妈妈会更加的在乎自己身体变化和情况。那么,孕晚期羊水多怎么办?下面让我们一起来了解一下吧。

孕晚期羊水多怎么办

  对羊水过多的处理,主要取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度。

  1.羊水过多合并胎儿畸形 处理原则为及时终止妊娠。

  (1)慢性羊水过多孕妇的一般情况尚好,无明显心肺压迫症状,采用经腹羊膜腔穿刺,放出适量羊水后注入利凡诺50~100mg引产。

  (2)采用高位破膜器,自宫颈口沿胎膜向上送15~16cm刺破胎膜,使羊水以每小时500ml的速度缓慢流出,以免宫腔内压力骤减引起胎盘早剥。破膜放羊水过程中注意血压、脉搏及阴道流血情况。放羊水后,腹部放置砂袋或加腹带包扎以防休克。破膜后12小时仍无宫缩,需用抗生素。若24小时仍无宫缩,适当应用硫酸普拉酮钠促宫颈成熟,或用催产素、前列腺素等引产。

  (3)先经腹部穿刺放出部分羊水,使压力减低后再做人工破膜,可避免胎盘早剥。

  2.羊水过多合并正常胎儿 应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法。

  (1)症状严重孕妇无法忍受(胎龄不足37周),应穿刺放羊水,用15~18号腰椎穿刺针行羊膜腔穿刺,以每小时500ml的速度放出羊水,一次放羊水量不超过1500ml,以孕妇症状缓解为度。放出羊水过多可引起早产。放羊水应在B型超声监测下进行,防止损伤胎盘及胎儿。严格消毒防止感染,酌情用镇静保胎药以防早产。3~4周后可重复以减低宫腔内压力。

  (2)前列腺素抑制剂——消炎痛治疗:消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。具体用量为2.0~2.2mg/(kg·d),用药时间1~4周,羊水再次增加可重复应用。用药期间,每周做一次B型超声进行监测。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕妇服用消炎痛后15分钟即可在胎血中检出。鉴于消炎痛有使动脉导管闭合的副作用,故不宜广泛应用。

  (3)妊娠已近37周,在确定胎儿已成熟的情况下,行人工破膜,终止妊娠。

  (4)症状较轻可以继续妊娠,注意休息,低盐饮食,酌情用镇静药,严密观察羊水量的变化。

  无论选用何种方式放羊水,均应从腹部固定胎儿为纵产式,严密观察宫缩,注意胎盘早剥症状与脐带脱垂的发生,并预防产后出血。

孕晚期重点关注

  1、孕晚期睡姿:孕晚期最好选择向左边侧躺着睡,靠床那边的腿保持弯曲。腹侧贴着床,比较有安全感。腿部经常浮肿的准妈妈,侧躺的话,腿下面可以放枕头或抱枕,将腿垫高。这样腿的血液循环变好,疲劳会立刻消失。这时向左侧躺的话,血液循环会变好,体内的血液和养分向子宫和胎儿流的量增多,肾脏将身体的废物及液体过滤的机能也变得更加顺畅。孕期要避免趴着或平躺着睡。趴着睡,腹部被压对胎儿和孕妇都不好;在孕晚期,平躺着睡,变大的子宫会压到脊椎,妨碍到血液循环。

  2、胎毒:中医认为胎毒主要为湿毒和热毒,是妈妈们在怀孕期间积下来的,可能会导致出生后的宝宝长湿疹。准妈妈在整个孕期要合理饮食,既要吃一些补的食物保证营养的摄入,同时也应多吃各类新鲜的蔬菜、水果,确保摄入各种营养素,保持大便通畅。不建议孕妇食用含有药物或药材的食物。

  3、胎动:如果孕晚期胎动频繁(胎动大于等于30次/12小时或大于等于4次/小时)也为正常,所以准妈妈不必过于担心。根据时间的不同,胎动的次数也会有变化。一般而言,晚上胎动次数较多、早晨较少。

  4、手指关节痛:孕晚期的准妈妈经常会出现手腕手指等关节部位的疼痛,这是因为身体为了适应分娩的需要,会分泌大量的松弛激素,以增加身体的柔韧性,从而导致关节部位的的水肿肌腱也变得脆弱疼痛从而引起疼痛,建议你多休息,尽量减少对手指关节的刺激。

  5、肚子疼:在孕晚期,准妈妈夜间休息时,有时会因假宫缩而出现下腹阵痛,通常持续仅数秒钟,间歇时间长达数小时,不伴下坠感,白天症状即可缓解。如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛,有可能是早产或子宫先兆破裂。应及时到医院就诊,切不可拖延时间。

  6、拉肚子:准妈妈一旦发生腹泻,主要治疗措施是适当补液,补足因腹泻丢失的水分和电解质,尤其是钾离子,补充因腹泻而失去的热量,同时要密切观察胎儿情况是否良好,有无早产的征兆。

  7、便秘:孕晚期便秘是一种正常现象,准妈妈日常要多走动,活动身体,多喝水,不吃油腻的食物。日常可以多做提肛动作,有助于锻炼肌肉群,协助肠道运动,缓解便秘情况。

  8、感冒:孕晚期感冒要多喝水多休息,注意保暖,日常可以喝点生姜红糖水。开空调也注意加湿,不要太干燥了。多晒晒太阳,杀菌。

  9、水肿:孕晚期水肿的准妈妈要注意自己的饮食,多吃一些瓜果蔬菜,少吃含盐量高的食物,有助于消肿。无论什么原因引起的妊娠水肿,药物治疗都不能彻底解决问题,必须改善营养,增加饮食中蛋白质的摄入,以提高血浆中白蛋白含量,改变胶体渗透压,才能将组织里的水分带回到血液中。

  10、产检:进入孕晚期后,你要更常去医院做产检哦,28周产检之后,会从每个月1次的产检改为每两周1次,36周之后更是每周都要去做产检,直到宝宝出生。

  11、入盆:胎儿入盆后,你就会出现比较明显的宫缩,也有人会感觉尿频。入盆时间通常在孕36周到分娩阵痛到来之前,初产妇多在预产期的前两周入盆,而经产妇多在阵痛开始前入盆,但也有个别产妇在数天内完成入盆整个过程。

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2024-04-20 11:57:17

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